‹ Précis de̕mbryologie de lh̕omme et des vertébrésChapitre 55 sur 142 · Chapitre IX · texte numérisé non relu

Chapitre IX

conjonctif mentionnée ci-dessus devient de plus en plus élroile, se rélrécissanl de droite à gauche, elle s'allonge au contraire dorsoventralement. Les deux aortes renfermées dans cette bande se rapprochent et finalement se fusionnent en un tronc impair, situé sur la ligne médiane entre la chorde et Tintestin. Au cours ultérieur du processus, le tube intestinal et la chorde ne sont plus unis que par une mince bande qui

Fiç. 182. Fig" 183.

Fia. 182. — Tube digestif d'un embryon humain (R, His) mesurant 5 millimètres de Ion

gueur de l'extrémité coccygienne à l'cminence nuchale ; d'après His. Gross. 20 f. RT : poche de Rathke.— Uk: maxillaire inférieur. — Sd : glande thyroïde.— ch : chorde

dorsale. — Kk : entrée du larynx. — Lg : poumon. — Mg : estomac. — P : pancréas.

— Lbg, tube hépatique. — Ds : canal vitellin. — AU : canal allantoïdien. — W : canal

deWolff avec l'ébauche de Turetère. — B : bursa pelvis. Fio. 183. — Tube digestif d'un embryon humain (Bl, His) de 4,25 mm. de l'extrémité

coccygienne à l'éminence nuchale ; d'après His. Gross. 30 f. Lg : poumon. — Mg : estomac. — P : pancréas. — Lbg : tubes hépatiques. — Ds : canal

vitellin.

s'étend de l'extrémité antérieure de Tembryon à l'extrémité postérieure. La différenciation du tube intestinal en segments spéciaux et différents, placés les uns derrière les autres, commence par la formation de Testomac. L'estomac apparaît comme une petite dilatation fusiforme à quelque distance derrière la portion respiratoire garnie par les fentes branchiales. L'axe de cette dilatation correspond à l'axe longitudinal du corps (fîg. 182

Les organes dérivés du feuillet germinalif interne.

mg

mei ac

el 183, Mg). C'est ce que Ton observe chez lembryon humain de quatre semaines. Le tube digestif embryonnaire tout entier présente maintenant À considérer cinq parties placées les unes derrière les autres: la cavité buccale, la cavité pharyngienne avec les fentes branchiales. Elle se rétrécit en forme d'enlonnoir à Tœsophage, auquel fait suite Testomac fusiforme et élargi. A celui-ci fait suite le reste du tube intestinal, qui est encore plus ou moins largement uni au sac vilellin (Ds). A l'exception des trois portions antérieures, il existe dans la totalité de la longueur de Tintestin, un méso ; la portion adhérente à Testomac est désignée particulièrement sous le nom de Mésogastre.

Cette disposition persiste chez de nombreux Poissons et Amphibiens.

Chez l'animal adulte, l'intestin traverse ainsi le cœlome suivant un trajet faiblement incurvé. L'estomac apparaît comme une dilatation fusiforme de ce tube.

Une modification se présente chez tous les Vertébrés supérieurs, elle est la conséquence d'un accroissement en longueur, plus ou moins considérable de l'intestin. L'accroissement du tronc étant moins rapide. La conséquence de ceci, c'est que l'intestin, pour trouver place dans la cavité du corps, doit former des sinuosités. Pour cela, certaines portions demeurent appliquées contre la colonne vertébrale, alors que d'autres s'en éloignent. Les premières sont fixées par un court mésentère et par suite sont moins mobiles; chez les dernières, la substance qui sert à leur suspension s'est allongée, par suite de leur changement de position, en une mince lamelle parfois très étendue. Ils ont acquis, dans une môme mesure une mobilité plus grande.

Les processus très compliqués du développement sont, aussi en partie, suffisamment expliqués, pour ce qui concerne les embryons humains, par d'admirables travaux. Chez les embryons humains de cinq el âix

FiG. 184. — Schéma montrant la disposition du tube digestif chez un embryon humain de six semaines ; d'après Toldt.

sp : œsophage. — ko : petite courbure de Tcstomac. — gc: grande courbure.

— du : duodénum, — dt : partie de Tanse intestinale qui donnera naissance à l'intestin grêle. — d>: partie de Tanse intestinale qui donnera naissance au gros intestin et qui commence au cœcum. — d3 : point d'attache du canal vilellin. — mg :

mcsogastre. — m : rate. — p : pancréas. — r : rectum. — ao : aorte. — cl : tronc cseliaque. — mei : artère mésentérique inférieure. — ac : aorte caudale.

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semaines, la face postérieure de restomac, tournée vers la colonne vertébrale (fig. 184, ge), est forlement convexe, la paroi antérieure (kc) au contraire, recouverte à l'ouverture de la cavité abdominale par le foie déjà reconnaissable, est légèrement concave. Par suite, la ligne qui unit l'entrée à la sortie de l'estomac (cardia et pylore) passant à la face postérieure est beaucoup plus longue que la ligne correspondante menée à la face antérieure. Cette dernière sera la petite courbure (kc) ; la première, à laquelle s'insère le mésentère stomacal est la future grande courbure (gc). La portion faisant suite à l'estomac forme, par suite d'un accroissement considérable en longueur, des circonvolutions. Du pylore, le tube intestinal (du) se dirige tout d'abord, sur une petite étendue, en arrière jusqu'au voisinage de la colonne vertébrale, puis il se recourbe brusquement et décrit une anse considérable dont la convexité est dirigée en avant et en bas vers l'ombilic. L*anse se compose de deux branches disposées l'une près de l'autre presque parallèlement (d* et d^) ; entre ces branches s'étend le mésentère (ms) allongé dans la longueur. L'une de ces branches (d*) est située en avant et en descendant ; l'autre (d*) est située en arrière de la première et se dirige vers le haut. Au voisinage de la colonne vertébrale, elle se recourbe encore une fois, et fixée par un court mésentère, elle se dirige en ligne droite (r) vers le bassin jusqu'à l'anus. La transition entre la branche descendante et la branche ascendante, ou le sommet de l'anse, est logée dans la partie initiale creuse du cordon ombilical où celui-ci s'unit à la vésicule ombilicale par le canal vitellin (d*) en voie d'atrophie. A quelque distance de l'origine du canal vitellin, on remarque à la branche ascendante une petite dilatation (d*) ; elle se transforme plus tard en caecum et marque le point important où l'intestin grêle et le gros intestin se différencient l'un de l'autre.

A la suite des premiers plissements, l'intestin se laisse, dès maintenant, diviser en quatre parties, qui deviennent encore distinctes dans la suite. La courte portion, allant de l'estomac à la colonne vertébrale et munie à ce moment d'un petit mésentère, donnera le duodénum (du). La branche antérieure descendante (d') ainsi que le sommet de l'anse fourniront l'intestin grêle ; la branche postérieure ascendante se transformera en gros intestin (d=^) et la portion terminale se recourbant à nouveau fournira l'S iliaque et le rectum (r).

Chez les embryons du troisième mois et des mois suivants, se produisent d'importantes modifications dans la position de l'estomac et de l'anse intestinale qui sont en rapport avec leur accroissement en longueur.

L*estomac subit une double rotation autour de deux axes différents et

Les organes dérivés du feiiillet gcrmiiialif interne.

prend par suite de bonne heure une forme et une position qui correspondent à peu près à son état définitif (Gg. 185 et 186). Puis son axe longitudinal qui relie le cardia au pylore, primitivement dirigé parallèlement à la colonne vertébrale, se place par suite d'une rotaiion autour de Taxe sagittal dans une position oblique et finalement presque transversale. A la suite de cela, le cardia est reporté maintenant dans la moitié gauche du corps vers le bras, et le pylore dans la moitié droite du corps plus en haut. En môme temps, Testomac subit encore une seconde rotation autour de son axe longitudinal, à la suite de laquelle sa face latérale primilive-

^ md

Fig. 185. Fig.

Fio. 185 et 186. —Figures schémaliques destinées à montrer le développement du tube digestif et de ses mésentères chez rilomme. — Fig. 185 : plu» jeune stade. — Fig. 186 : stade plus âgé.

gn : grand épiploon qui se développe aux dépens du mésogastre (fig. 184). La flèche indique l'entrée de l'arrière-cavité de i'épiploon (Bursa omentalis). — gc : grande courbure de Testomac. — gg : canal cholédoque. — du : duodénum. — mes : mésentère. — me : mésocôlon. — dd : intestin grêle. — di : gros intestin. — dg : canal vitellin. — bld: cœcum. — wf: appendice vermiculaire. — k : point de croisement de Tanse intestinale primitive. Le gros intestin avec son mésocôlon croise le duodénum.

ment gauche devient antérieure, et sa face latérale droite devient postérieure. De sorte qu'à la suite de cette rotation, la grande courbure est située en bas et la petite en haut. Ces changements de position atteignent aussi la portion terminale de l'œsophage qui subit également une torsion spirale^ de sorte que sa face latérale primitivement gauche devient antérieure. Ainsi s'explique la position asymétrique des deux nerfs vagues qui traversent le diaphragme, le nerf gauche à la face antérieure de l'œsophage, le nerf droit à la face postérieure. Le premier s'étale ainsi sur la face antérieure de l'estomac, le second sur la paroi opposée.

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