‹ Précis des maladies de l'oreille, du nez, du pharynx et du larynx (volume 2)Chapitre 40 sur 68 · MALADIES DU NERF ACOUSTIQUE · texte numérisé non relu

MALADIES DU NERF ACOUSTIQUE

le moins du monde, le malade entend très bien la parole ou les bruits, mais ne leur attribue pas leur signification réelle. On peut établir des catégories qui sont d’ailleurs un peu schématiques. Dans la première, le malade à qui l’on parle se tourne du côté de l’interlocuteur parce qu’il a entendu un bruit, mais il ne différencie pas ce bruit en tant que parole.

Dans la seconde, le malade entend qu’on parle mais ne comprend pas ce qu’on dit. Ainsi que l’ont fait remarquer divers observateurs et notamment Heller et Urbantschitsch, il est dans la même situation qu’un voyageur débarqué sur une terre étrangère dont il ne comprend pas la langue. 11 est à remarquer d’ailleurs que cet état peut se rencontrer par un mécanisme tout différent et est très souvent signalé par les sourds un peu avancés mais qui sont simplement porteurs de lésions banales de l’oreille : il importe de ne pas faire de confusion, ce qui d’ailleurs est facile.

Enfin dans une troisième catégorie, le malade entend les mots et les répète, mais ne les comprend pas : on l’a comparé à un perroquet chez qui l’éducation a créé une série d’images auditives complexes correspondant à des idées qu’il n’a pas (Brissaud et Souques). C’est à proprement parler la surdité psychique.

La surdité verbale peut aussi être de nature hystérique (Raymond, P. Courmont, etc.).

La localisation de la lésion qui produit la surdité verbale est relativement précise : c’est dans la première temporale gauche que se trouve le siège des images auditives et ce sont surtout les lésions de la partie moyenne de cette circonvolution qui déterminent la surdité verbale. Quelques faits démontrent que cette localisation n’est pas absolue et qu’on peut trouver la lésion à la partie antérieure ou à la partie postérieure de la circonvolution, mais il n’y a là que des variétés individuelles qui n’infirment pas la règle générale.

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