CHAPITRE Xn

TRAUMATISMES DU LARYNX

Certaines lésions traumatiques du larynx sont exceptionnelles, par exemple le coup de fouet laryngé décrit par Moure chez les chanteurs et qui consiste dans la rupture du thyro-aryténoïdien, les brûlures déterminées par l’ingestion de liquides bouillants ou caustiques. Nous ne faisons que les signaler. Nous étudierons successivement : 1° les contusions ; 2° les plaies ; 3'^ les fractures du larynx.

§ 1. — Contusions du larynx

La mobilité du larynx lui permet dans la plupart des cas d’échapper aux contusions violentes. Cependant les contusions du larynx méritent une courte mention en raison de ce fait qu’elles peuvent déterminer la mort immédiate par le mécanisme auquel Browx-Séqüard donnait le nom d’inhibition. On sait que ce physiologiste tuait des chèvres d’une façon brusque en les frappant sur le larynx et qu’il déterminait l’arrêt de la respiration et de la circulation en projetant un jet d'acide carbonique sur la muqueuse du larynx.

Cette notion est très importante en médecine légale : elle a servi à expliquer la mort dans certains faits de pendaison où le corps n'avait pas quitté la terre, comme dans le cas bien connu du prince de Condé. Elle explique aussi la syncope et même la mort que certains malfaiteurs dêtex'minent chez leurs victimes en leur passant au-devant du cou une corde ou un mouchoir dont ils ramènent brusquement les extrémités en arrière.