SURDITÉ DANS SES RAPPORTS AVEC LES MALADIES LOCALES

Article Ier. — Sordité vermineuse.

Le plus curieux et le moins commun des effets réflexes du grand sympathique sur l’audition est la surdité produite par la présence de vers intestinaux. Ce sont là des phénomènes

(1) Baratoux, Des maladies de l'oreille dans leurs rapports avec celles de C utérus. Paris.

574 RAPPORTS DE LA SURDITÉ AVEC LES MALADIES, d'inhibition véritable (Brown-Séquard). Je dois à M. le Dr Rondeau une belle observation d’un cas de ce genre. Une surdité subite disparut aussi vite par l’expulsion provoquée de vers lombrics et d’oxyures. Six mois avant, l’enfant très nerveuse avait été; prise sous la môme influence et délivrée par le même traitement d’un mutisme subit en pleine santé. La surdité unilatérale ou complète, les bourdonnements d’oreilles et le vertige ont été soulagés par l’expulsion d’ascarides lombricoïdes, au dire de quelques auteurs (1).

Article II. — Surdité toxique.

§ 1er. — Surdité par le tabac et V alcool.

L’abus du tabac peut nuire à l’audition de deux façons :

Tantôt l’irritation de la muqueuse du nez et de la gorge se propage par les trompes à l’oreille moyenne et finit par altérer la fonction. On observe même quelquefois une otite à début brusque, et avec douleur subite, consécutive à l’action de se moucher fort, et provoquée par l’introduction de grains de tabac accumulés auprès de l’orifice de trompes déjà malades. J’ai constaté dans le pus de Totorrhée terminale la présence de grains ou grumeaux de poudre de tabac.

D’autres fois, c’est l’absorption de la vapeur de tabac qui cause un affaiblissement nerveux général et des sens surtout. La pharyngite des fumeurs conduit à l’otite bilatérale.

Triqueta décrit tout au long la surdité des fumeurs et des buveurs ; il reconnaît deux périodes à cette otite : l’une d’éréthisme ; la seconde d’affaiblissement de l’ouïe, souvent très rapide, et qui conduisent à la surdité complète (2).

Nous croyons le tableau quelque peu chargé ; cependant l’existence d’une prédisposition diathésique explique l’action excessive de l’abus du cigare ou de la prise en certains cas. On doit supprimer la prise dans tout traitement d’une lésion sérieuse de l’oreille. D’autres fois, c’est l’hébétude du système

(1) J. Franck, t. VI, p. 121 et Rust's Mag. Bd. XVII, p. 310.

(2) Triquet, Leçons clin., p. 108.