DIARRHÉES DES NOURRISSONS

moment des clialeui's, que de légers troubles intestinaux ou généraux, ces troubles se transforment rapidement en cboléra fatal chez les enfants qui reçoivent du lait susceptible d'avoii- été altéré par la haute température, ou chez les sevrés à qui on donne imprudemment des fruits, des crudités, des aliments facilement altérables par les hautes températures d'été. La stérilii^ation du lait ne suffil i)as à mettre à l'abri du choléra infantile; si le lait a déjà eu le temps de

Fig. oO. — Selle do diarrhée infantile ; inulliplicité des espèces microbiennes, colibcicille, BafUlus />frfringens, Corri. etc. (René Gaultier).

térmenter avant d'être stérilisé, le liquide absorbé n'est plus, il est vrai, infectieux, mais il est toxique, irritant pour l'estomac etlintestin, et l'infection endogène se développe alors à la faveur de cette irritation primitivement non inléctieuse.

Les microbes pullulent dans l'intestin fig^ Ii6) ; c'est la plupait du temps le Bacterium coli commune ({ui est en cause; on a trouvé aussi le Pyocyaneiis, le Proteus, le streptocoque et de nombreuses espèces anaérobies : Bacillus perfringens, Cocci pei'fœtens, etc. L'infection ne se borne pas aux pullulations microbiennes intestinales; les microbes envahissent les culs-de-sac glandulaires et les plans profonds de la muqueuse intestinale; ils envahissent le foie, le sang et se répandent dans les organes; aux autopsies, on les retrouve dans tous les parenchymes, en particulier dans les reins et dans les poumons, où ils développent le plus souvent des congestions diffuses, avec foyers de splénisation ; pendant ta vie, on peut mettre en évi-

GASTRO-ENTERITES SUBAIGUËS. DIARRHEES INTAMILES. 343

(Irnce ccUe septicémie par la culture du sang ou du liquide céphalorachidien. Cette altération des parenchymes explique comment les enl'ants qui onl survécu à la gastro-entéiite présentenl souvent des >tagnations de poids prolongées, alors même (|ue rinlection locah' du tube digestif a complètement disparu.