MALADIES DES ORGANES GÉNITO-URINAIRES

CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES

Particularités anatomiques. — Reins. — A la naissance, les reins, relativement plus développés que chez l'adulte, pèsent chacun une vingtaine de grammes ; leur surface est lobulée par de profonds sillons répondant aux limites des territoires de chaque pyramide rénale; ces sillons diminuent de profondeur quand l'enfant avance en âge et sont déjà presque effacés vers cinq ans. La coupe du rein montre une texture identique à celle de l'adulte. Toutefois, à la €Oupe des reins du nouveau-né, il est de règle de trouver les pyramides sillonnées, dans le sens de leurs stries normales, de lignes mordorées, qui sont dues à des dépôts d'acide urique cristallisé dans les tubes collecteurs.

Vessie. — La vessie du nouveau-né est fusiforme, à situation verticale médiane et à siège non pelvien, mais abdominal. Dans le cours de l'enfance, elle arrive à prendre progressivement la forme et la situation de la vessie d'adulte.

Glandes génitales. — Le testicule et l'ovaire sommeillent dans l'enfance, une fois calmée la crise de spermatogenèse ou d'ovulation -du nouveau-né (Voy. p. 29). Ces glandes sont minuscules; leur défaut •d'activité physiologique a pour corollaire l'absence de réactions pathologiques.

Vulve. — Le défaut de développement des grandes lèvres et la béance de la vulve qui en résulte expliquent la fréquence des vulvites chez les petites filles.

Particularités pliysiologiques. — L'urine du nourrisson est ■claire et peu dense (1003 à 1006), le nombre des mictions est de six à dix par vingt-quatre heures, de 30 à 50 grammes chacune. Le jeune

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enfant émet par kilograinme de poids du corps deux fois plus d'urine que l'adulte et deux fois plus d'urée ; les quantités d'acide urique, d'acide phosphorique et de chaux sont au contraire, par kilogramme de poids, peu différentes de ce qu'on observe chez l'adulte.