MALADIES DES GLANDES ENDOCRINES

CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES

Le système endocrinien, qui préside aux échanges nutritifs intimes et à la morphogénie générale de l'organisme, a, cela se comprend sans peine, une importance physiologique et pathologique plus grande encore chez le sujet en cours de croissance que chez l'adulte. Chez ce dernier, la symptomatologie des altérations des glandes endocrines est, pour ainsi dire, amputée d'une de ses parties les plus importantes, celle qui a trait aux troubles de la croissance.

Le système endocrinien se compose de nombreuses glandes à sécrétion interne, dont les plus importantes sont la thyroïde, Vhypophyse, Yépiphyse,les parathyroïdes, les surrénales ; il l'aut y joindre les glandes génitales, testicules ou ovaires, dont le rôle, quoique très réduit dans l'enfance, est loin d'être indifférent.

Bien qu'indépendantes anatomiquement les unes des autres, toutes ces glandes sont unies entre elles par des rapports physiologiques étroits; elles fonctionnent harmoniquement; toute altération de l'une d'entre elles a pour résultat une modification dans la teneur du sérum sanguin en hormones; et cette modification influe sur le fonctionnement des autres glandes, qui réagissent par des altérations d'abord fonctionnelles, puis éventuellement anatomiques. 11 est donc fréquent d'observer la combinaison des effets morbides dus à l'altération des unes ou des autres glandes endocrines. D'autre part, les syndromes eux-mêmes, propres à chacune de ces glandes, peuvent être dissociés. 11 peut y avoir une dissociation des actes morbides du corps thyroïde, de la surrénale, de l'épiphyse, comme cela existe pour le rein, le foie, etc. Enfin, à côté des symptômes relevant d'un excès de fonctionnement (hypertkyroidie, hyperépine'-