MALADIES DES CAPSULES SURHÉNALES

Diagnostic. — ■ On observe, i.u cours de cetlaines tumeurs parenchymateuses de l'ovaire ou du testicule un syndrome de puberté et de croissance précoces, analogue à celui de l'hirsutisme. Certaines de ces tumeurs des glandes génitales sont, il est vrai, développées aux- dépens de noyaux surrénaux

Kg. 7r,.— OWsiié, hypertrophie du clitoris, Fig. 7<i — ProgeriA : fillette de 15 ans; \afi! système pileux exagérément développé et 11 kilos (Yaiïot el l'ironneau).

(hirsutisnie) (Guinon et Bijon).

aberrants. Mais il est réel aussi que des tumeurs du tissu génital lui-même peuvent entraîner la puberté précoce. L'ablation de la tumeur est, dans ces cas, suivie de la rétrocession du symptôme.

Traitement. — On n'a pu jusqu'à présent enrayer la marche de la maladie. Mais on pourra, maintenant qu'on saura reconnaître le mal de façon précoce, intervenir, soitchirurgicalement, soit, si l'ablation chirurgicale est jugée trop risquée, par la radiothérapie.

PROGERIA. 355

Progeria.

Sous le nom de progeria (vieillesse prématurée), Gilfort a décrit une affection caractérisée par l'arrêt de la croissance, la fonte du du tissu adipeux, la chute des poils surtout le corps. Ce syndrome est, on le voit, l'inverse du syndrome hirsutisme. Les enfants ont un aspect tout particulier (fig. 7<>) : la fonte du tissu adipeux laisse voir les muscles saillants sous la peau, et on peut les compter comme ceux d'un écorchô; l'absence de cheveux, de sourcils, de cils, la fonte de la boule de Bichat, qui creuse les joues, donnent à la face un aspect sénile (d'où le nom de nanisme sénile proposé par M. Variot); l'arrêt de croissance se caractérise par une taille très minime, mais diffère de celui qu'engendre l'insuffisance thyroïdienne, en ce que les proportions relatives des différentes parties du corps sont cellesqui répondent à l'âge, et non celles d'un enfant de même taille ; la tête est petite ; le corps bien proportionné.

L'anatomie pathologique de la maladie est encore incomplète.

Le traitement surrénal total doit, en tout cas, être tenté.