KYSTES \)V REIN
Oiitro les petits kystes qu'on rencontre souvent à l'autopsie des individus, qui ont succombé à la néphrite interstitielle, on peut trouver dans le rein trois variétés de productions kystiques intéressant le chirurgien. Ce sont : i*^ les kystes isolés; 2" les kystes conglomères ; 3^ les kystes kydatiqucs.
§ 1. — Kystes isolés
lo Pathogénie. — Leurs causes nous échappent complètement et leur pathojj;énie est des plus obscures. Ils seraient engendrés pour les uns par la dilatation des tubes uriniferes étranglés en un de leur point par la sclérose, pour les autres p»ir la distension de la capsule de Bowmaxn; pour d'autres ils se formeraient de toutes pièces dans le tissu conjonctif péri vasculaire. Tout cela est hypothétique.
2" Anatomie pathologique. — Eu égard à leur contenu, il y a lieu de distinguer doux variétés de kystes isolés dans le rein, des kystes séreux et des kystes hématiques,
a. Kystes séreux. — Les kystes séreux les plus fréquents siègent sur un seul rein et sont souvent multiples. Cette multiplii;ité ne saurait les faire confondre avec les kystes conglomérés que nous étudierons dans un instant. Leur volume varie depuis celui d'une noix, d'un œuf, du poing à celui d'une tête d'enfant et au delà. Il est rare toutefois que les plus gros kystes
788 MALADIES DE^ UnETÈRBS ET DES REINS
isolés liu rem acquièrent les dimensions des kystes de TovaErfi. l'his ou moms aaillants A la surface lorsqu'ils sont de volume mojen ilsTonnent lorsqii itssnnt plus volumineux dcvérilables tumeurs surajoutées au rein (fîg, 206). Leur ronformation est régulière (çlobuieuse d autrefois bosselée. Leur paroi mince.
Kjsl
translucide, du stnirtiu-e ninjonolive ne pivsente pas de revétenieiit opithélial rappelant ecliii des riinalirulcs uriiiiferes. Leur irontenu est un liquide elair. Irnusiiarcnl incolore, d'autres fois jaune eitrin, rarement trouble. Sa eoiiipusition diimique est variable : parfois ronstitiié par de l'eau sans albumine, ni sels, le liquide renferme d'autres fois de l'albumine aver queL qiies sels tels que des phospbales et des carbonates alralins: