MUQUEUSE DU COL
quand elle s'hypertrophie, un bourrelet saillant qui ferme l'orifice supérieur du col.
A l'état de vacuité, la muqueuse du col se rapproche assez, par sa structure, des muqueuses à cpitliélium prismatique stratifié. Les capillaires, toutefois, y forment un réseau sous-épithélial. La trame est aussi beaucoup plus tenace que dans la plupart de ces muqueuses. , Elle est formée de faisceaux de fibres lamineuses et de libres isolées. On y trouve également un grand nombre de cellules fibro-plastiques.
La muqueuse du col est très-adhérente au tissu sous-jacent : quand on l'arrache, on entraîne ordinairement quelques fibres-cellules; il n'en existe pas dans la trame même de la muqueuse. Elle présente des plis profonds dessinant Varhre de vie; quelquefois les crêtes saillantes de celui-ci montrent sur les coupes, des vaisseaux qui s'avancent vers leur sommet comme dans des papilles.
L'épithélium, sur ces crêtes, est composé d'une seule couche de cellules cylindriques à cils vibratiles. A mesure que la muqueuse s'enfonce dans les plis pour y constituer les diverticulums et les glandes qu'on y rencontre, l'épithélium présente graduellement un plus grand nombre de cellules caliciformes : elles-mêmes sont de plus en plus volumineuses vers le fond des glandes, lesquelles sont tapissées du même épithéliiim.
Ces glandes, qui manquent à la face inférieure du col, s'ouvrent entre les crêtes ou à leur surface et jusque sur les bords du museau de tanche. Elles sont simples ou multilobées, parfois avec une dizaine de culs-de-sac le long d'un canal commun, irréguliers, arrondis, ou même subdivisés. Leur paroi est adhérente à la muqueuse ambiante; elle est très -mince et très-difficile à isoler. Elle est enveloppée, outre le réseau capillaire, par une couche de tissu larnineux épaisse de 40 à 50
Le conduit excréteur s'ouvre par un orifice en boutonnière ; quand il ne laisse pas écouler le produit de la glande, celle-ci se gonfle et • devient un œuf de Nahoth.
Développement. — Chez un fœtus à terme tué par céphalotripsie, et dont l'utérus avait séjourné pendant vingt-quatre heures dans l'alcool à 30 degrés, de Sinéty (1) a trouvé la cavité du col remplie ! par un bouchon muqueux et présentant déjà de grandes cellules caliciformes avec un noyau à leur base.
(I) Lnc. cil.
780 APPAIÎEIL GÉNITAL FKMEI.LE. •
Chez l'enfant, la muqueuse du col n'oiïre pas de glandes , mais seulement des excavations sphérjques qui, plus tard, se transformeront en follicules plus ou moins rameux (i).
§ G()6. — niodillcanons a© la iniiqHcuHC du col pondant la KroHSCNHc.
D'après Leopold {loc. cil.), on observerait les particularités suivantes dans la muqueuse du col utérin au cours de la grossesse :
Pendant le premier mois, la muqueuse du col est épaisse de 1 ;i "2 millimètres; les crêtes sont couvertes de longues cellules cylindriques adhérentes au bouchon muqueux qui obstrue la cavité.
Au quatrième mois la muqueuse oiïre des bourgeonnements élevf's recouverts de petites cellules cylindriques.
Enfin, sur l'utérus d'une femme morte vingt-deux heures après la parturition, de Sinéty {loc. cil.) décrit les glandes du col comme ayant conservé leur épithélium normal, mais contenant en outre, dans leur cavité, un grand nombre de cellules épithéliales desquamées.
8 667. — Dcvcloppcinent des (roni|ic<« et de riitcrufs.
Les trompes et l'utérus dérivent directement des conduits de MùUer dont ils ne sont qu'une transformation. On a vu (§ 624-) que, chez le mâle , ces canaux s'atrophient dans la plus grande partie de leur étendue, tandis que leurs portions inférieures persistantes se soudent l'une à l'autre pour former l'utricule prostatique. Chez la femelle, cette région inférieure soudée devient l'utérus. Dohrn, étudiant la réunion des canaux de Millier, a vu qu'elle se fait primitivement à peu près au tiers de leur longueur comptée à partir de l'extrémité inférieure. La soudure marche vers la partie supérieure pour former le corps utérin unique de la femme, et en même temps s'avance infcrieurement pour devenir le col de l'utérus et le vagin.
fl) Ce que nous disons ici de ces enfoncements qui semblent passer à Tétat de glandes, s'est retrouvé dans les canaux biliaires, dans l'urèthre, jusque dans difTérentes régions du canal digestif, où des enfoncements pareils existent et ont été décrits le plus souvent sous le nom de glandes muqueuses. On a vu également que les glandes de la caviti' utérine méritaient à junne celte désignation et semblaient plu lût des diverticules de la nniqueuse. En fait, la distinction l'utre les enfoncements de ce genre et les glandes véritables, distinctes de la muqueuse par la nature de leur sécrétion plus encore que par celle de leii: épithélium, n'a pas encore été suffisamment établie, et sur ce point il reste des obscurid'que des études nouvelles pourront seules dissiper.