MASSAGE ET EXERCICES

nombre de cas intéressants dans lesquels il avait obtenu de cette pratique une marche meilleure que n'en obtenaient ceux qui appliquaient le traitement par les longues immobilisations.

J’ai appliqué cette méthode en quelques cas où les sujets ne pouvaient pas être opérés (grands diabétiques) ou ne voulaient pas subir d’opération.

Je ne considère donc l’indication de ce traitement que comme très exceptionnelle.

Le massage doit être fait depuis le mollet jusqu'à la racine de la cuisse sur le genou, en évitant les points de contact des fragments.

Pour la mobilisation, on ne doit faire les mouvements de flexion que de très médiocre étendue.

Il ne faut pas abuser, pour les exercices, des mouvements dans lesquels le sujet sur son lit enlèverait le talon du lit. C’est la condition dans laquelle se produit le plus grand écartement des fragments rotuliens. Il faut donc y prendre garde.

Il vaut beaucoup mieux mettre le sujet sur ses jambes aussitôt qu’il se sent la force nécessaire. Alors on le soutient pour marcher. Ici la marche ne doit se faire qu’à très petits pas, et on continuera ainsi jusqu'au retour normal des fonctions du membre. Longtemps encore après la guérison, la marche doit se faire par petits pas.