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IX. — Fracture du corps du fémur ou diaphyse fémorale

Chez l’enfant la fracture du fémur ne comporte guère de mobilisation et quant à l’adulte il est capital pour lui d’être traité par un appareil de contention. Je n’en connais aucun qui soit préférable à l’appareil à traction continue de Hennequin. La traction est faite sur le mollet par un lien passant au-dessus du genou et le poids du corps adhérent au lit représente la contre extension.

FRACTURE DU CORPS DU FÉMUR

Cet appareil peut être considéré comme un appareil de mobilisation puisqu’à aucun moment les fragments ne sont en repos.

Gomme le plus souvent l’extension est faite loin au-dessous du foyer de fracture, celui-ci est assez découvert pour qu’on fasse un peu de massage en remontant vers la racine de la cuisse.

La disposition de l’appareil est telle que les articulations du genou et de la hanche sont libres et peuvent être constamment mises en mouvement. On comprend donc que si massage et mobilisation ne sont pas ici intégralement mis en œuvre par un processus analogue à celui que nous employons pour les autres fractures, le principe est cependant conservé. Aussi, après ce traitement, les sujets présentent une liberté de mouvement articulaire que l’on ne retrouve pas après l’emploi des appareils immobilisateurs à l’aide desquels on traite le plus souvent les fractures de la diaphyse fémorale.

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