TOUCHER UNI A LA DÉPRESSION

retient est véritablement l'utérus, on peut lui imprimer des secousses alternativement ayec Ja main placée sur le ventre, et avec le doigt placé derriére le museau de tanche. Dans ce cas, l'impulsion dirigée sur un point doit immédiatement retentir sur l’autre. On peut aussi, d'aprés un procédé analogue, apprécier le diamétre antéro-postérieur de l'utérus : on applique une main immédiatement au-dessus du pubis, et on la déprime lentement, mais ayec force, soit directement en arrière vers l'excavation du sacrum, soit en bas comme pour gagner la yulve à travers l’excayation. Lorsqu' il en est ainsi, la main pent souvent atteindre la paroi antérieure de l'utérus , et d’après la distance qui se trouve entre les extrémités de ses doigts et l'indicateur qui touche la paroi postérieure de l'utérus derrière le museau de tanche, on peut juger du diamétre autéro- -postérieur de cet organe.

Ces manœuvres, qui pourraient d’abord paraître entourées de difficultés, sembleront assez faciles dés qu’on réfléchira sur le peu de hauteur du bassin : il n’a pas en avant plus d’un pouce et demi, et trois pouces sur les côtés ; chez une femme couchée et dont les parois abdominales sont dans un relächement nécessaire, on peut déprimer ces parois assez prés des deux tiers du bassin , au-dessous du promontoires

Nous ayons quelquefois employé ce procédé, et s’il ne nous a pas été toujours possible d'atteindre le fond de l'utérus par la dépression de l hypogastre, au moins par le peu de distance existant entre la main et l'indicateur introduit dans le vagin, nous avons pu juger que le volume de l'utérus n'était pas augmenté. Dans un cas tout récent, le même procédé a dissipé les doutes que nous pouvions avoir sur une prétendue grossesse de quatre mois qui nous était accusée par une malade couchée au no 2 de la salle Sainte-Madeleine, hôpital de la Charité (X, 1836). Elle portait une tumeur volumineuse appartenant à la rate et dont le développement datait à peu près de l’époque présumée de la grossesse. Les circonstances qui ayaient le plus influencé l’opinion de cette malade sur sa grossesse furent un seul coït suivi de très prés de l’aménorrhée et du développement du ventre ; : chose remarquable, les seins commencérent à la même époque à prendre un développement considérable. Nous avons déjà observé plusieurs cas analogues où, à la suite de différentes tumeurs situées dans le voisinage de l'utérus, il existait de l’a-