PERCUSSION EN GÉNÉRAL

vénients qué flous ayons signalés dans l'application etat du plessimètre.,

‘ On percute lé plus. souvent avec l'indicateur et le médius de la main droite réunis. Le pouce est archouté contre l'indicateur, et celui-ci pressé contre le médius. Les extrémités de ces deux derniers doigts ne doivent pas se dépasser ni présenter les ongles saillants.

- L'indicateur et le médius, ainsi disposés, et tenus oblique ment, de manière à rencontrer le plessimètre par la pulpe qui avoisine le plus l'extrémité des doigts, mais non parlées

ongles, doivent frapper généralement avec. légérelé. Le choc doit être sec ; et pour le produire tel, il faut retirer les doigts aussitôt que l'impulsion est, donnée , comme pour céder à la réaction. El doit étre rapide pour produire des vibrations sonores.

Tout te que nous venons de dire de la, percussion plessimétrique S "applique à la percussion sur le doigt. Dans l’usage du doigt pour plessimètre, on doit toujours frapper sur la même phalänge, etles doigts qui percutent doivent toujours garder le même angle avec le doigt percuté. Ce dernier précepte S applique également : au plessimétre. C’est sur l'indicateur de là main gauche, sur sa deuxième phalange, qu’on frappe le plus souvent. A cel effet, on étale largement la main sur la partie que l’on examine. De cette manière l'indicateur comme tous les autres doigts sera appliqué dans toute sa longueur contre les parois thoraciques; il n’en sera pas de même, et les résultats pourront être très inexacts, si on appliquait l’indicateur la main étant fermée en poing. Le doigt ne touche, dans cette position, les parois thoraciques que dans une trés petite étendue, et n'obtient, de sons que d’une portion trés limitée des organes. L'indicateur, remplaçant le plessimètre, doit toujours avoir la direction du bord de l’organe que l'on cherche. Veut-on trouver le bord supérieur du foie? il doit être appliqué horizontalement; veut-on trouver la circonférence gauche ou droite du cœur ? il doit être dirigé perpendiculairement : de cette manière on établit facilement, avec le doigt lui-même, des limites positives entre les sons clair et mat, ce qui serait trés difficile d'obtenir sur la longueur du doigt.

Nous n'avons rien à mouter à cet exposé des règles générales relatives à la manœuvre de la percussion, si ce n’est

PERCUSSION EN CÉNÉRAL. 687 - EC ICS € El LA Ha ds qu’elle doit s’exécuter le plus uniformément possible, et prin-

cipalement dans les explorations comparatives.

Pourtant la percussion sera exercée avec plus ou moins de force, selon l'épaisseur des parois des régions qu’on examine, selon l'emhonpoint ét les forces des sujets.

‘En percutant, selon ces règles, les différentes régions du cotps ; ‘on obtiendra dés sons assez variés, dont M. Piorry à formé l’échelle suivante : ROSES PRET À