C. Cardial. du cœur

P. Pulmonal. du poumon. TI. Intestinal. des intestins.

\ de l'estomac.

des os.

d’organesremplis de liquides

CE Hat cd d nb Se Te) OU

d’une tumeur hydatifére.

d’une caverne remplie: d’air et offrant une issue étroite

: à sa sortie.

S. Stomacal.

©. Ostéal.

H. Humorique.

Hy. Hydatique.

Pour compléter ce tableau & nous deyons y ajouter le£ bruit de pot félé, qu'il nes

pondent à la percussion

faut pas confondre avec le” bruit humorique. cs

Les six premiéres nuances de son se rapportent à deux genres principaux. Elles se partagent entre le son mat etle son clair, et ces deux termes tranchés n’offrent non plus qu’une différence du plus au moins. Le plus de son est donné par les organes creux, le moins par les organes pleins.

Les quatre derniers degrés de l'échelle ont un caractére tout spécial et propre à les distinguer des six premiers; ils varient autant de timbre que de résonnance. Le premier est produit par la percussion d'organes trés durs el sonores par eux-mêmes, c’est le son des os. . |

Les trois suivants, quoiqu’ils aient leur siége dans les organes à l’état anormal, ne représentent pas proprement le son de ces organes, aussi les désigne-t-on sousle nom de bruits. 3 RES CR RP ER ENO PS CHAPAARE A

Le bruit humorique, mieux nommé hydropneumatique, existe quelquefois à l’état normal.®*"## 1908 64 ere

Si une région quelconque donne à la percussion le son

eu 6e He HS ;

clair, c’est un signe que ses organes contiennent de l'air, et la résonnance sera d'autant plus prononcée que la quantité du fluide élastique est plus considérable.

C’est ainsi que les poumons qui contiennent de l’air dans leurs vésicules, donneront le son clair (pulmonal). L’estomac dont la cavité, bien plus vaste, contient une grande quantité de gaz, donnera aussi le son clair (stomacal), mais plus éclatant et imitant assez bien celui du tambour, d’où lui est venu le nom de tympanique, ainsi qu’au son intestinal.

Tous les organes pleins, ou à parois épaisses, rendront à la percussion le son mat, et la matité sera proportionnée à l'épaisseur des organes et à leur consistance.

C’est ainsi que le cœur donnera un son mat,mais moins obscur que celui du foie , la cuisse donne un son encore plus sourd que celui des deux premiers organes. À

Outre les caractères résultant de la différence des sons obtenus par la percussion, la résistance tonte passive, éprouvée par les doigts qui percutent, est aussi distinctive. Par exemple, si l’on percute comparativement deux foies, dont l’un est normal et l’autre rempli de masses squirrheuses, le son mat de ces deux organes sera accompagné d’une résistance plus grande dans le dernier,

On doit pressentir que la distinction pratique, soit des sons, soit de la résistance obtenue par la percussion, se tire moins d’un caractère absolu, que de la comparaison établie

chez le même individu, entre les signes fournis par les divers organes,