PERCUSSION DU THORAX CHEZ LES BOSSUS

et quelquefois un autre rétrécissement circulaire peu profgn au ‘niveau de la hüitiéme côte environ: "+ “ir à rs

FLA poitrine de ceñ derniers vieillards ét sonore, mais sans exagérälion. Däns les cas où le foie’ est abaïssé dans labdo: men, la sonôréité peut descendre aû même niveau à drôîte el à gauche, car le foie est Suivi, dans sort rétrait, par le pour mon POLE ONRE CE EUES

Les poumons s’avancent souvent vers la Pviô précurs diale, et peuvent émpécher de distinguer la matilé du éœur.

Enfin, une des causes qui peuvent encore modifier là résonnance du thorax, sans que les organes y contenus subissent, à proprément parler, quelques ‘altérations pathologiques ; c’est la déviation de l’ épine dorsale.

Toutes les fois que celle-ci est trés prononcée, une des moitiés (le plus souvent c’est le côté droit) offré une bosse qui, percutée, donne lieu dans uné certaine étendue, et surtout vers son sommet, à de la matité plus ou moins intense:

il ne sera pas difficile de comprendre cette particularité, en se rappelant ce que nous avons dit ailleurs en nôus occupant des tuméfactions , du mécanisme des bosses. Nous avons dit, én effet, que les bosses qui proviennent de là déviation de J'épine dorsale résultent de la torsion des vertébres par suite de laquelle là moitié droite des vertébres (dans les déviations à droite) setourne en arriére, et tend, de plus en plus, à se rapprocher dès côtes correspondantes. Lorsque la déviation est trés prononcée, l'épine se coiffe par toute la portion des côtes qui contribue à faire la gouttière pulmonaire, celle-ci disparaît, et le poumonen sort, comme par une espèce d’énuéléation. L’aplatissement du thorax qui provient de cette disposition donre également au poumon une forme aplatie , dé manière que souvent cet organe ne paraît présenter que deux faces latérales et trois bords. Le bord postérieur, ou épais du poumon normal, devient alors ordinairement très mince.

!'Aprés ce que nous venons de dire , il sera facile de concevoir pourquoi la résonnance d’une bosse bien prononcée donne lieu à la matité à son sommet; c’est parce que, à l'endroit correspondant ; les côtes ne couvrent que les vertébres , et qu'au devant de celles-ci on ne trouve qu'un bord

mince du poumon.

Chez les bossus , le foie, le cœur, la ble peuvent encore

RO En Sesme-TLons