AUSCULTATION DE LA GROSSESSE

découvrir à l'art de l'accouchement un précieux signe tokologique.

Pendant long-temps, les mouvements du fœtus ressentis par la mére, la cessation des régles jointe à l'augmentation du volume du ventre et au gonflement des seins, etc., élaient regardés comme les signes les plus irrécusables de la grossesse. Mais les tumeurs de différente nature developpées dans l'utérus, ou dans ses environs, peuvent produire une aménorrhée, augmenter le volume du ventre. et faire gonfler les seins, liés par une sympathie étroite avec la matrice. | |

D'un autre côté, la grossesse peut dater de neuf mois, sans que la mère ait jamais ressenti les mouvements de son enfant, et l'on a vu aussi des femmes hystériques sentir des mouvements analogues à ceux de l'enfantement sans être enceintes.

C'est M. Mayor, célébre chirurgien de Genêéve, qui annonça le premier qu'on peut quelquefois entendre les battements du cœur du fœtus; mais il ne poussa pas plus loin ses recherches sur ce sujet, auquet M. Le Jumeau de Kergaradec à eu l'honneur de donner les plus grands développements.

D'aprés ce dernier médecin, lorsqu'on applique l'oreiile pue ou armée du sléthoscope Sur le ventre d'une femme arrivée à la moitié du terme de sa grossesse , on peut distinguer deux bruits :

40 Battement simple avec souffle , ou bruit placentaire ;

2, Battement double du cœur du fœtus.

Le premier bruit devait correspondre, d’après ce médecin, à l'insertion du placenta, et dépendre du passage du sang par les vaisseaux placentaires (1).

Laënnec pensait que ce bruit se passe dans la bronche de V'artére utérine qui sert à la nutrition du placenta.

M. Ollivry, médecin à Quimper, s'est assuré quatre fois que ce bruit cesse aussitôt qu'on a coupé le cordon ombilical, et | pense qu'il correspondait parfaitement à l'insertion du placenta (2).

Mais l’assertion de M. Ofivry n'est pas concluante, Elle ne |

(1) Mémoire sur l Auscultation appliquée à l'étude de la grossesse

ar Le Jumeau de Kergaradee, 1922.

(2) Voyez la lettre de M. Ollivry, à Laënnec, dans le Traité

d’auseultation de ce dernier auteur. |