TRAITEMENT PAR LES LOTIONS ET LES BAINS DE SUBLIMÉ

Déjà très-anciennement quelques médecins avaient proposé, comme moyen local et même comme moyen de traitement général, des lotions avec une solution plus ou moins forte de sublimé. On lotionnait les ulcères avec cette solution. Mathiole même, imité par un petit nombre d’autres, voulait que l’on fît des lotions sur toute la surface du corps avec une solution de deux onces (60 grammes) de sublimé dans six livres d’eau distillée. C’est une dose énorme qu’on atteint ou qu’on dépasse aujourd’hui rarement dans un bain entier. 11 est positif que les lotions sur la surface des

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ulcères avec Jes diverses solutions proposées de sublimé corrosif ne jouissent pas de plus d’efficacité, n’ont pas plus d’effet spécial que beaucoup d’autres lotions ou d’autres topiques, et sont généralement beaucoup au dessous des lotions avec des solutions plus ou moius concentrées de nitrate d’argent cristallisé. Mais une méthode d’application du mercure à l’extérieur, pour le présenter aux bouches absorbantes et pour agir spécialement sur certaines éruptions syphilitiques, une méthode qui, si elle ne réussit pas généralement seule, peut être recommandée dans beaucoup de cas, comme fortement adjuvante, c’est celle que Baumé avait proposée , dont Dehorne s’est montré partisan un peu trop exagéré peutêtre, celle que beaucoup de praticiens comme moi emploient tous les jours avec succès, c’est la méthode de bains de sublimé. Ce n’est guères, il est vrai, que contre les symptômes constitutionnels, notamment contre certaines syphilides, que l’effet avantageux en est très-marqué, à moins qu’on ne mette le sublimé dans des bains de siège , pour traiter même la syphilis primitive chez la femme ; car chez celle-ci, à cause de la facilité avec laquelle se fait l’absorption par la surface muc|ueuse des parties génitales, cette méthode seule réussit très-bien quelquefois.

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Toujours est-il que la méthode des bains de sublimé produit fréquemment des effets rapides et merveilleux dans la syphilis constitutionnelle, surtout contre les syphilides maculeuse , papuleuse , furfuracée , squammeuse. J’ai déjà indiqué brièvement l’usage de ces bains dans mon premier volume, en disant ce qu’ils avaient de bon et de mauvais.

On eommence par faire dissoudre deux grammes de sublimé dans un peu d’alcohol et d’eau distillée pour ajouter à un bain entier. On augmente ensuite progressivement cette dose, tous les trois ou quatre bains, de 2 ou de 4 grammes, et l’on peut aller ainsi jusqu’à 40, 50,60 grammes. Cette méthode ne peut guèresêtre employée d’une manière suivie qu’en été. En hiver, surtout dans les pays froids et humides comme Lyon, elle offre des inconvénients dont les résultats sont quelquefois trèsfâcheux , à cause des refroidissements c|u’on peut prendre. Dans les hôpitaux, il n’est pas toujours facile d’éviter ces inconvénients. En ville on ne peut guères non plus s’y soustraire, à moins de rester chez soi. J’ai vu d'ailleurs ces bains déterminer , comme je l’ai déjà fait remarquer dans mon premier volume, des étourdissements, la diarrhée, des accidents nerveux; mais- ces accidents sont faciles à ar-

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rêter. Quant aux picotements, aux cuissons qu’ils causent assez souvent à la peau , sur l’éruption , cet accident n’est que passager et n’ernpêche pas l’effet avantageux du bain.