CHAPITRE- X

tae(,, mais bien peusoiiLsusceptiblesdedonnerlieuàde la g:aiigrène. La mort survient par gastrite suraiguë. 2° Dans le second groupe nous rangeons le jalap, la scaininonéc, l’aloës, la coloipiinte , la graliole, la gomme gutte et autres drastiifues, qui, à Ires-fortes doses, enflamment moins l’estomac que les intestins et déterminent une entérite avec superpurgation des plus violentes.

3° Poisons initanls animaux. — Les cantharides en poudre, introduites dans l’estomac, déterminent tous les symptômes d’une violente inflammation, et de plus, après absorption, une action spéciale vers les organes génito-urinaires 5 de là une strangurie très-douloureuse, avec émission de quelques gouttes d’urine rouge et parfois sanguinolente, souvent priapisme opiniâtre et très-douloureux, ardeur extrême vers la vessie et le long de l’urètre. Souvent il se forme dans la vessie des pseudo-membranes, comme j’en ai cité un exemple dans mon Traité de pansement et sur lesquelles M. Morel-Lavallée a surtout attiré l’attention dans ces derniers temps. A ces symptômes se joint tantôt un affaissement profond, avec syncopes et état comateux, ou bien, au contraire, de l’exaltation, parfois une sorte d’hydrophobie, le délire, etc. La mort vient le plus ordinairement mettre un terme à tant de souffrances. A l’autopsie on trouve la muqueuse gastrique, rouge, ecchymosée, mais sans ulcération, sans perforation. Les organes génito-urinaires offrent aussi très-souvent des traces évidentes de phlogose et même, comme l’a vu Cabrol, le pénis peut être gangrené.

Certains animaux, les moules, par exemple, produisent sur l’économie certains effets spéciaux, mais qui ne ressemblent pas à ceux que nous venons de décrire. L’action des moules, par exemple, est de donner

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lieu à une véritable indigestion avec éruption d’urticaire à la surface du corps.

Dans les cas d'intoxication mentionnés jusqu’à présent nous n’avons parlé que des effets aigus, primitifs. Mais bien souvent, quand le malade ne succombe pas dans les premières périodes, quand il guérit des phénomènes de l’empoisonnement proprement dit, les désordres occasionnés par la substance toxique sur les viscères et notamment sur l’estomac, laissent ceux-ci dans un tel état d’altération que le jeu de leurs fonctions est pour jamais entravé. Les digestions ne peuvent s’accomplir, le sujet reste dans un état de langueur et de faiblesse extrêmes ; il maigrit, le visage prend une teinte pâle ou plombée ^ il y a une constipation opiniâtre, souvent des vomissements de lambeaux membraneux provenant de la muqueuse digestive, qui se détaclientpar plaques, d’une horrible fétidité ’, enfin, le malade finit par s’éteindre dans le plus afl'reux marasme, au bout d’un temps plus ou moins long.

II. Poisons narcotiques. — On appelle poisons narcotiques ceux qui affaiblissent les fonctions du système nerveux au point de les anéantir, et de plonger ll’individu empoisonné dans un état de torpeur, d’enf gourdissement (vapxr/) profond. Parfois ces symptô- 1 mes sont précédés ou accompagnés de phénomènes (d’excitation et même d’irritation. Les substances que {produisent ces eftéts sont exclusivement tirées du irègne végétal, et elles sont beaucoup moins nom- Ibreuses que celles de la classe précédente. On cite ssurtout l’opium et l’acide cyanhydrique.

Opium. — On le donne comme le type des substances narcotiques; son action, néanmoins, n’est pas toujours stupéfiante. Opium me lierclè non sedat^ disait Brown, je crois. Aussi beaucoup d’auteurs, exami-

khà CIIAPITRB X. — CAUSES DES MALADIES.

nant la nianièrc dont les choses se passent dans l’enipoisoniiement par les opiacés, admetleut-ils une stimulation primitive avec afflux de sang vers le cerveau, et alors ils attribuent à une sorte d'ivresse analogue à celle des liqueurs alcooliques, l’état de riarcotisme qui succède. Quoi qu’il eu soit de ces opinions, voici en peu de mots ce qui se passe qna^ld on a pris une dose d’opium assez élevée pour être nuisible (de 10 à 15 centigrammes):, mais non encore suffisante pour donner la mort. Le sujet éprouve de la pesanteur de tête, ou même de la céphalalgie, des vertiges ^ les facultés intellectuelles sont troublées, parfois exaltées jusqu’au délire-, les organes génitaux participent assez souvent à cet état d’exaltation; le pouls est large, plein et fréquent; la peau est chaude et prurigineuse, ladémangeaisonestquelquefois poussée à un point extrême; il peut même y avoir des éruptions papuleuses ou vésiculeuses à la surface du tégument. A ces phénomènes d’excitation bien manifeste succède un engourdissement, puis un sommeil lourd et profond dans lequel les sujets restent plongés pendant six, huit, dix ou même quinze heures, puis, au réveil, malaise, accablement, soif vive, et souvent céphalalgie.

Il est des personnes, et ce vice est très-répandu dans tout l’Orient, qui recherchent comme une volupté suprême l’engourdissement que l’opium procure. Cette sensation n’est pas sans charmes, comme je m’en suis assuré par moi même, bien que l’opium cause des nausées désagréables. Mais l’habitude pourrait bien émousser chez les Orientaux ce dernier effet, comme elle le fait pour tant d’autres substances. Rien de plus funeste que cette habitude, à ce qu’il paraît. On assure que les fonctions, et surtout celles de l’intelligence, s’affaiblissent, que l’on tombe dans

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une sorte de stupidité et d’idiotisme 5 que le visage est pâle, boursoufflé, tout le corps dans un état de marasme profond; que la démarche devient ehancelanle, et que l’individu meurt dans un état de décrépitude anticipée.

A haute dose, l’opium produit des vomissements. La bouche est sèche ; il y a une soif très-vive, de la constipation; la sécrétion urinaire est quelquefois suspendue. La face est pâle ou violacée, les yeux injectés de sang, ouverts, immobiles, avec une pupille tantôt resserrée, tantôt, au contraire, largement dilatée. Le corps et les membres sont dans la résolution ; la respiration est ordinairement pénible, stertoreuse; le pouls, le plus souvent, est dur, petit et serré. Les faeultés intellectuelles sont comme abolies; de temps en temps on observe des secousses convulsives, la respiration s’embarrasse déplus en plus, et le sujet siiecombe fréquemment par une véritable asphyxie avec lésion de l’innervation.

Les effets produits par les composés et les préparations d’opium, tels que la morphine et ses sels, sont tellement semblables à ceux que nous venons d’indiquer pour l’opipm entier, qu’il n’est pas besoin d’y insister d’une manière spéciale. Cependant ces corps sont moins nauséeux.

La belladone produit des vertiges, une faiblesse extrême avec engourdissement, des défaillances, des nausées, des vomissements, dilatation constante et immobilité de la pupille, avec exaltation toute spéciale

• du cerveau, avec visions bizarres, fantastiques, hallu-

• cinations, parfois même gesticulation ; aphonie ou du iraoins difficulté d’articuler les sons, pouls petit, faiible, et enfin un état comateux, souvent mortel, terimine la scène.

La jusquiame cause des symptômes qui ne diffèrent

/|/l8 CHAPITRE X. — CAUSES DES MALADIES.

pas sensiblement de ceux que nous venons de décrire pour la bellndoiie. La dilatation elle-même de la pupille et les lialinciiiations se rencontrent dans les deux cas. La morelle, la laitue viveuse produisent des effets analogues.

Vacille cyanhydrique est sans contredit le plus violent de tous les poisons connus - pur et à la dose de quelques gouttes, il donne instantanément la mort à un chien robuste 5 étendu d’eau, la mort ést moins prompte. On voit alors survenir d’abord un tremblement général, un état comme tétanique de tout le corps, puis un affaissement profond avec dilatation de la pupille, refroidissement général, respiration labo* rieuse, slertoreuse, souvent écume à la bouche et odeur d’amandes amères, quelques alternatives de spasmes et de résolution des membres, et enfin la suspension complète de la respiration, et la mort par asphyxie et par lésion profonde de l’innervation. Veau de laurier-cerise et les amandes amères peuvent occasionner des accidents semblables.

Dans ces différences sortes d’empoisonnement par les narcotiques, les lésions cadavériques offrent les plus grandes analogies; ce sont quelquefois des traces de phlegmasie intestinale, mais surtout un engouement plus ou* moins marqué du poumon, une congestion sanguine très-prononcée de l’encéphale, et la coloration noire avec fluidité du sang. Il y a donc là manifestement une affection générale de l’innervation, de la respiration et de la circulation des plus graves, due à l’absorption de la substance vénéneuse.

On pourrait encore rapporter aux narcotiques le vin pris en excès, les alcooliques à haute dose, l’éther, le chloroforme, et même le haschish d’Egypte.

IIL Nahcotico-acres. — Cette expression est assez vague; elle est destinée à faire entendre que les poi-

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sons compris clans cette classe exercent la double action des deux classes précédentes, qu’ils sont à la fois irritants et stupéfiants du système nerveux, double propriété que nous avons déjà constatée dans les narcotiques. Cette troisième division des poisons doit par conséquent, autant que l’ensemble des affinités naturelles le permet, recevoir les narcotiques les plus irritants. On conçoit d’ailleurs que certains auteurs rangent parmi les narcotico âcres des substances que d’autres placent au rang des narcotiques proprement dits, la belladone, par exemple. La confusion de la science tient alors à la confusion des choses.

Les principaux poisons regardés comme réellement narcotico-âcres sont les suivants, et ils déterminent les effets que nous allons indiquer pour chacun.

Aconit-napel. Céphalalgie, vertiges, nausées et vomissements, constriction tétanique des mâchoires, dilatation des pupilles, boursoufflement de la face, délire très-marqué, sueurs froides, affaiblissement profond qui se termine ordinairement par la mort. — Ellébore noir. Douleurs abdominales très-violentes, irrégularité du pouls et de la respiration, perturbation profonde, mouvements convulsifs. — Colchique. Dysphagie avec resserrement spasmodique à la gorge, roideur tétanique, selles abondantes, etc. Les champignons, la digitale, le tabac, la ciguë, la cévadille, l’œnanthe, la scille produisent des accidents analogues.

Dans ces différents cas, les lésions trouvées dans l’appareil digestif sont en rapport avec la marche de la maladie. Si la mort est survenue promptement, on ne trouve que des traces à peine appréciables de phlegmasies, tandis qu’elles sont plus apparentes si la matière toxique a séjourné quelque temps dans les voies gastriques -, il peut même y avoir des points gangrénés. Du reste, on rencontre fréquemment une

fluidité très-rcniarquahle du sang, qui est noir et accumulé dans le système veineux, un engouement du poumon et des signes de congestion encéphalique, qui décèlent et l’action du poison sur toute l’économie et la mort par lésion de rinnervation de la circulation, et par asphyxie.

La noix vomique et ses principes actifs, la strychnine et la bnicine, peuvent être comptés parmi les substances vénéneuses les plus actives 5 le genre de mort est ici très-caractéristique. Ce sont des accès de tétanos d’abord alternatifs, puis la contracture devient permanente, le thorax est immobile, et la mort survient par lésion de l’innervation de la circulation et par asphyxie, comme dans le tétanos ordinaire. Ici l’absorption est tout, car ce poison placé dans le tissu cellulaire agit avec la même promptitude et de la même manière. A l’autopsie, on trouve les poumons et le cœur gorgés de sang noir; la substance cérébrale est aussi très-fortement injectée : plusieurs auteurs disent avoir trouvé des traces de myélite. La J'eve de saint Ignace, Yupastieuté, hx fausse angusture, renfermant de la brucine ou de la strychnine, tuent de la même manière que la noix vomique.

Le seigle ergoté a également des effets qui lui sont propres et qui se manifestent sous deux formes différentes. 1° L’empoisonnement débute par des fourmillements, des sensations^ des douleurs parfois atroces dans les membres, bientôt suivies de contractions desdoigtset des orteils; puis surviennent des vertiges, de la stupidité, enfin, des convulsions avec roideur des membres ; c’est Vergotisme convulsif. 2° Dans le second cas, il y a d’abord de la douleur et de la chaleur aux extrémités inférieures, auxquelles succèdent le refroidissement, la lividité de ces mêmes parties, qui deviennent insensibles et enfin se sphacèlent. Cette

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forme constitue V ergotisme gangréneux. Ces deux formes sont vraies, mais elles sont insuffisantes. 3° Dans certains cas, il y a impuissance profonde de l’intelligence, paralysie des sens et même des muscles. 4® Enfin, on voit se développer des inflammations viscérales, souvent gangréneuses, et des altérations profondes. (V. Ergot, Dict. dessc. méd.^ par Renauldin.)

Acide carbonique, vapeur du charbon, émanation des cuves en fermentation, gaz de L'éclairage. — Le gaz acide carbonique et l’oxide de carbone qui se dégagent dans ces différentes conditions, sont rangés parmi les narcotico-âcres à cause de l’analogie deleurs effets sur l’économie. Ils donnent lieu à de la céphalalgie, avec bourdonnements d’oreilles ; à des troubles de la vue et des autres sens, à de la tendance au sommeil, à des affaiblissements des forces musculaires, à des ralentissements de la circulation et enfin à la mort par asphyxie. Quand le sujet a succombé rapidement, on trouve le sang rouge vermeil; autrement, les lésions sont celles qui caractérisent ordinairement l’asphyxie.

Influence des substances enivrantes et anesthésiques. — Nous réunissons sous le même titre les différentes substances qui produisent sur l’économie un ensemble de phénomènes caractérisés par une première période d’excitation et une seconde d’abattement, de prostration, d’engourdissement, d’insensibilité, de perte de l’intelligence et de sommeil profond. Ces substances agissent après avoir été ingérées dans l’économie sous forme de liquide (les boissons alcooliques), ou par les voies respiratoires, sous forme de vapeurs (les anesthésiques tels que l’éther et le chloroforme) ; elles produiraient d’ailleurs des effets analogues, si on les introduisait par d’autres voies. Comme les effets causés par ces deux ordres de

substances ne sont pas identiquement les mêmes, nous les étudierons séparément.

Effets des boissons fermentées alcooliques. — Nous avons déjà parlé plus haut des phénomènes d’excitation qu’elles déterminent à doses modérées; nous allons parler ici des effets qui résultent de l’abus que l’on en peut faire. Ils sont de deux sortes, primitifs et consécutifs, ou, si vous voulez, immédiats et médiats.

Accidents primitifs : ils constituent Vivresse. — fr® Période. — La face est rouge, les yeux sont injectés, brillants; les idées riantes et sous le charme des illusions du bonheur ; par suite l’homme se livre à un bavardage incohérent, ridiculement passionné; il peut y avoir aussi exaltation jusqu’à la fureur, jusqu’au délire; d’autres fois, au contraire, l’ivrogne tombe dans une sorte de tristesse morose et fait avec un grand sérieux et un air de conviction profonde les raisonnements les plus absurdes et les plus extravagants ; il moralise et prêche la sobriété en demandant encore à boire. A ce moment la vue et les autres sens se troublent, la sensibilité à la douleur est très-obtuse, la marche de l’ivrogne est chancelante; il ondule d’une muraille à l’autre des rues. Cet état dure environ un jour, et ne se dissipe guère qu’après un sommeil de plusieurs heures.

2® Période. — Si, arrivé à cet état, on continue de boire, la langue s’épaissit et balbutie à peine quelques paroles sans suite; l’œil s’éteint, l’engourdissement général augmente, et bientôt une prostration et une insensibilité profondes s’emparent de l’ivrogne qui tombe sans connaissance et sans mouvement, dans un véritable coma, avec respiration ronflante et comme stertoreuse; il est ivre-mort. Cet état dure de quinze à vingt heures ou même plus, avec un sommeil carotique. Dans quelques cas, la respiration s’embar-

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rasse, le corps se refroidit, les poumons se congestionnent et le sujet meurt par asphyxie.

Les différentes boissons fermentées ne produisent pas une ivresse tout à fait identique. Ainsi celle du vin, mais surtout des vins mousseux est, à sa première période, gaie, vive, sémillante, animée. Celle des vins très-généreux, plus violente, plus fougueuse ; celle de la bière est lourde, pesante, très-pénible, souvent accompagnée d’indigestion. Les liqueurs alcooliques distillées donnent lieu à une ivresse trèsprompte, accompagnée d’une exaltation extrême et suivie d’un malaise beaucoup plus grand.

Accidents consécutifs. — Lorsque les excès alcooliques se répètent souvent, il en résulte, dans le caractère et la santé de l’individu, des phénomènes très-remarquables. Quelquefois il tombe dans un état de tristesse, de morosité habituelle 5 d’autres fois, il est gai, jovial, mais avec une nuance d’imbécilité, ou bien, enfin, taquin, querelleur, méchant. Il éprouve une fatigue continue, de la pesanteur et de la difficulté dans les idées; plus tard, c’est un véritable abrutissement exprimé par l’état de la physionomie : les yeux sont rouges, mais éteints, le regard est vague, les joues sont flasques, le teint est livide, plombé, souvent couperosé, la lèvre inférieure pendante; il y a du dégoût pour les aliments, des coliques, de la diarrhée habituelle, parfois avec des alternatives de constipation ; les forces sont abattues, la démarche est alourdie, il peut même y avoir une sorte de fièvre permanente. Ces accidents se montrent surtout chez les buveurs d’eau-de-vie, qui sont pâles, amaigris, et présentent à la longue les traits d’une vieillesse prématurée.

Les hallucinations, la folie, sont causées très-fréquemment par l’abus des boissons alcooliques. En

réunissant aux relevés déjà recueillis par M. Parcliappe (lieclierc. stat. sur les causes de la folie, Rouen, 1839), le travail plus récent de M. Révolat {ouv. cit.)^ nous trouvons que sur onze mille six cent soixanteun cas d’aliénation, l’ivrognerie habituelle se trouve huit cent quarante-trois fois comme cause. En rangeant, comme l’a fait M. Parchappe, les causes de la folie par ordre de fréquence, elle est en tête chez l’homme, et occupe le sixième rang chez la femme. Cette folie est quelquefois furieuse, d’autres fois c’est une monomanie, homicide ou suicide, ou bien, enfin, c’est ridiotisme, la démence et la paralysie générale. Dans des cas plus heureux, on observe un état particulier et passager, caractérisé par un tremblement, des mouvements convulsifs, avec hallucination et trouble des facultés intellectuelles, c’est la chorée des ivrognes ou delirium tremens. La répétition des accès de delirium iremens amène souvent la folie chronique, la démence et la paralysie.

Enfin, il peut survenir chez les ivrognes, mais plus particulièrement chez les buveurs d’eau-de-vie, un phénomène fort singulier et que plusieurs auteurs ont révoqué en doute ; je veux parler des combustions spontanées. Le corps tout entier, à l’exçeption de quelques pièces osseuses, se réduit en charbon, par l’effet d’une combustion dite spontanée et dont le mécanisme est inconnu. Cette combustion peut-elle réellement être spontanée? Un fait, publié par un chirurgien militaire, M. Bubbe'Liévin, tendrait à le faire croire, mais, dans les autres cas, on a pu constater que le corps humain avait été en contact avec un corps en ignition : flamme d’un foyer, lampe, bougie, etc. De cette étrange combustion, il ne reste qu’une matière grasse, fétide, une suie puante et pénétrante, et un charbon onctueux et léger. Le plié-

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nomène de la combustion spontanée a été surtout étudié par M. Devergie, dans sa Médecine légale (t. II).

Influence de l'élher. — A plusieurs époques des chirurgiens ont cherché des moyens d’émousser la doüleur des opérations. C’est dans ce but qu’ils ont conseillé l’emploi d’une ligature fortement serrée audessus du point oii un membre doit etre amputé, afin d’engourdir les nerfs au-dessous, par la compression qu’on leur fait subir. On a quelquefois essayé les narcotiques. Ainsi, j’ai pratiqué, en 1833, et presque sans douleur, l’extirpation d’une tumeur encéphaloïde du sinus maxillaire, chez un enfant que j’avais engourdi avec du sirop diacode pour me mettre en garde contre ses mouvements, et l’enfant n’a ni bougé, ni crié. (Gerdy, Traité des polypes, obs. 33«, p. 32.) Au total, ces divers procédés étaient généralement abandonnés ou très-peu en usage lorsque, tout à coup, on vint annoncer qu’on avait trouvé le moyen de paralyser la douleur.

Voici, en peu de mots, l’historique de cette découverte : on savait depuis longtemps que la vapeur d’éther sulfurique produit, quand elle est inspirée en assez grande quantité, une sorte d’engourdissement ou de stupeur -, mais personne n’avait eu l’idée de mettre k profit cette propriété pour endormir la sensibilité chez les opérés. C’est au docteur Jackson, chimiste k Boston, qu’appartient tout entier l’honneur de cette application, honneur qui serait plus pur encore si, malheureusement, l’auteur n’y avait joint un moment une pensée de spéculation et de monopole. M. Jackson communiqua sa découverte k M. Morton, dentiste ; celui-ci pratiqua l’avulsion de dents malades sur quelques personnes auxquelles il avait fait respirer de l’éther k l’aide d’un appareil particulier, et il put ainsi réaliser la fameuse promesse des arra-

cheurs de dents, sans douleur!... MM. Jackson et Morton s’empressèrent de prendre des brevets d'invention, et ils firent quelques expériences en présence des chirurgiens les plus distingués de Boston. Mais il est difficile de dissimuler la présence de l’éther ^ ce liquide se trahit bientôt par son odeur, et le secret se trouva ainsi très-promptement éventé. Dès le mois d’octobre 1846, MM. Bigelow, Warren, Heyward, et quelques autres chirurgiens d’hôpitaux, pratiquèrent diverses opérations graves sur des sujets engourdis par les vapeurs d’éther, et avec un succès complet. Le bruit en vint à Londres, où les mêmes tentatives furent répétées avec le même résultat; puisa Paris ; et ici quelques journaux se disputèrent la gloire d’avoir les premiers ce qu’avaient déjà fait nos confrères de Boston, de Massachusetts et de Londres, comme ce sonneur d’un sermon de Bourdaloue qui était tout fier d’avoir sonné pour ce sermon.

Alors, sur une réclamation de M. Ducros, à l’Académie des sciences, M. Elie de Beaumont rappela les droits de M. Jackson, et MM. Velpeau, Serres, Roux, prirent part à la discussion sans pouvoir encore rien dire de précis sur l’action de l’éther, ni rien affirmer. (V. compte-rendu du 18 janvier 1847.) A la séance suivante, le 25 janvier, MM. Roux et Velpeau annoncèrent qu’ils s’étaient assurés sur plusieurs opérés de l’action anesthésique de l’éther. M. Laugier fit connaître des faits semblables. De mon côté, je communiquai à la même séance le résultat de recherches faites d’abord sur moi-même, et enfin sur des malades que je venais d’opérer. Voici cette communication :

«Mes premières expériences furent exécutées avec un appareil imparfait, et je n’obtins aucun résultat remarquable. Mais M. Charrière m’ayant apporté, le

INFLUENCE DES FOISONS.

21 janvier (1847) au matin, un appareil plus parfait, j’ai pu reprendre ces expériences avec plus de succès. Voici leurs résultats :

€ Je me suis soumis à des inspirations d’air chargé d’éther, au moyen d’éponges baignant dans une couche de quatre à cinq millimètres de ce fluide. Je respirais par un tube de douze millimètres de diamètre, dans un flacon à deux tubulures, d’un litre et demi de capacité. Le picotement que j’éprouvai dans la gorge et la'trachée-artère me causa d’abord de la toux et de la suffocation ; mais étant bien résolu à y résister, je triomphai promptement de ce petit obstacle. Les picotements et la toux me parurent s’apaiser sous l’influence assoupissante des aspirations éthérées.

a Dès ce moment, je ressentais déjà de l’engourdissement à la tête, un engourdissement avec chaleur, comme si des vapeurs alcooliques et enivrantes me montaient au cerveau. Cet engourdissement se répandit promptement partout , et d’abord aux pieds et jusqu’aux orteils, puis aux jambes et en même temps aux bras, ensuite aux reins et aux organes de la génération. Il croissait rapidement à chaque inspiration ; il était accompagné, dans les organes sensibles, d’une sensation de fourmillement, de tremblottement ou de vibration semblable à celle qu’on éprouve en touchant un corps vibrant, une grosse cloche qui résonne. L’ensemble de ces deux sensations, parvenues à leur apogée, est une impression obtuse, très- agréable et remplie de volupté, une impression analogue à celle de l’ivresse, autant que j’en puisse juger pour m’être quelquefois trouvé sous l’influence d’une ivresse commençante, produite par la bière et le vin nouveau. L’engourdissement causé par l’éther est encore analogue à celui que donne l’hydrochlorate de morphine ; celui de l’opium, si délicieux pour les voluptueux de

l’Orient, doit être analogue aussi, quoi qu’il soit pour moi peu agréable par les nausées qu’il provoque. C’est cet engourdissement qui, en émoussant la sensibilité tactile générale, diminue la douleur pendant les opérations.

«La vue n’a pas été sensiblement modifiée par cet engourdissement, car j’ai lu des carixolèr es philosophie à une faible lumière, dans un moment où j’étais fort engourdi.

« L’ouïe a été plus altérée. L’audition devient de moins en moins distincte à mesure que lïvresse augmente; elle devient de plus en plus claire et plus nette à mesure qu!elle se dissipe, en sorte qu’on croirait entendre des bruits qui s’obscurcissent parce qu’ils s’éloignent, et qui s’éclaircissent ensuite parce qu’ils se rapprochent. Cependant les sons semblent d’autant plus retentissants dans les oreilles que l’engourdissement est plus profond (sans être complet); mais cette intensité ne les rend pas plus clairs.

« Je me suis assuré que les sensations de l’odorat, du goût, du tact proprement dit, du chatouillement, n’étaient point paralysées par l’engourdissement général que j’éprouvais; mais je me sentais les paupières pesantes, l’envie de dormir et surtout de m’abandonner aux charmes dont j’étais enivré.

«Cependant, soit parceque ces phénomènes avaient acquis le maximum de leur développement, ce que j’ai peine à croire, soit parce que je voulais absolument m’observer jusqu’au dernier moment, je ne me laissai point aller à la tentation de m’abandonner aux séductions qui me charmaient, et je ne m’endormis pas. Je continuai donc à m’observer, et comme je venais d’examiner mes sensations, je portai mon attention sur mon intelligence. Je remarquai de suite qu’à l’exception des sensations vibratoires d’engourdisse-

INFLUENCE DES POISONS. ^(59

ment qui rendaient mes sensations tactiles générales et la douleur obtuses; qu’k l’exception des bourdonnements d’oreilles qui m’empêchaient de distinguer nettement ce que j’entendais, mes perceptions, mes pensées étaient très-nettes, et mon intelligence parfaitement libre. Mon attention était aussi très-active, ma volonté toujours ferme, si ferme que je voulus marcher et que je marchai, en effet, pour observer l’état de ma locomotion. Je reconnus alors que la musculation est un peu moins sûre et moins précise dans ses mouvements, à peu près comme chez une personne légèrement enivrée ou au moins étourdie par des boissons alcooliques. A l’exception de la prononciation, qui est un peu embarrassée et plus lente, les autres fonctions de l’économie animale ne m’ont pas semblé sensiblement altérées. Mon frère, professeur agrégé à la Faculté de médecine, qui a exploré mon pouls, au moment de mon plus profond engourdissement, n’a pas trouvé de différence dans le nombre et la force des battements artériels. Je me suis fait traverser la peau de la main de dehors en dedans, puis de dedans en dehors, avec une aiguille, après m’être engourdi, je n’en ai senti qu’une faible douleur.

« La même expérience, répétée sur huit ou dix personnes, hommes etfemmes, adonné des résultats analogues, mais non,absolument semblables, surtout sous ce rapport que quelques-unes ont perdu, comme dans, le sommeil, la conscience d’elles-mêmes; que quelques autres ont offert des phénomènes de gaieté , d’obscurcissement de vision qui manquent chez beaucoup. » (Séance de l’Acad. des Sciences du 24 janvier.)

A cette note, j’ajoutais quelques observations que j’avais faites la veille et le matin même sur des malades de l’hôpital de la Charité , et je disais :

R 1° Ayant engourdi, je puis même dire endormi, un malade que je voulais opérer de la cataracte par extraction, je lui ai percé la cornée; mais quand j’ai voulu aller plus loin, l’œil du malade a tellement fui devant l’instrument que, pour ne pas compromettre l’opération, je l’ai abandonnée.... Je piquai alors le malade au nez et à la lèvre, on lui pinça la main, et quand il fut réveillé, il se rappela très-bien avoir été pincé; mais il ne parla point des piqûres faites au nez et à la lèvre. 2“ J’ai excisé sur un autre, également engourdi, un lambeau de peau décollée par un clapier compliquant une fistule à l’anus, déjà opérée; le malade le sentit, mais il en témoigna bien moins de douleur qu’il n’en témoignait les jours précédents pour de simples pansements. 3° Un malade opéré depuis dix ou douze jours d’une hernie étranglée à l’aine, ayant chassé sa hernie jusqu’au fond du scrotum, pardessous la cicatrice de la plaie de l’opération presque achevée, j’ai dû tâcher de réduire sa hernie; mais il a vivement souffert malgré les inspirations d’éther. 4° Une jeune fille engourdie a porté la main à sa nuque sans se plaindre, pendant que j’y pratiquais une incision profonde; elle s’est plus tard réveillée, en riant beaucoup, et sans parler de l’incision qu’elle avait soufferte à la nuque : elle chancela en marchant. 5° Une autre put supporter une opération de dilatation du vagin, qu’elle n’avait jamais pu souffrir auparavant. Elle se réveilla aussi dans un accès de gaieté, et fut incapable de se soutenir et de marcher pour aller à son lit.

«En général, les fonctions de relation m’ont jusqu’ici paru seules troublées; mais il est probable que les aspirations d’éther prolongées causeraient des accidents et pourraient, comme l’ivresse excessive, amener la mort. C’est à étudier, par l’expérience, sur

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les animaux vivants, et c’est un projet que j’espère mettre à exécution. »

Nous allons compléter cet exposé k l’aide des faits recueillis par d’autres observateurs, par nous-même, en grand nombre, depuis cette époque, au point que nos expériences sur nous et nos malades s’élèvent à plusieurs centaines. De tous les organes, c’est le système nerveux qui se trouve plus particulièrement affecté, mais il l’est d’une manière variable, suivant les individus, Au premier degré de l’éthérisation, Vouie est ordinairement obtuse par suite de l’éclat des sons et des bourdonnements d’oreilles.

La vue persiste plus habituellement que l’ouïe; la sensibilité à la douleur, et c’est là le fait principal, est tellement émoussée, que les sujets sentent à peine la douleur des piqûres, des incisions, etc., qu’on peut leur faire subir; mais la tactilité générale, la tactilité proprement dite, le chatouillement, etc., ne le sont pas, car ils en distinguent les diverses impressions. Quelques-uns ressentent des sensations voluptueuses aux organes de la génération, etc.

Inintelligence reste parfaitement éveillée au milieu de ce sommeil des sens; on peut alors s’étudier, s’observer soi-même. Cette situation fort remarquable, dans laquelle se trouvent les sujets, pourrait jusqu’à un certain point être comparée à cette extase dans laquelle tombent les fanatiques, quand leur âme et leur attention sont entièrement absorbées par la foi; leur corps devient insensible aux coups, aux blessures, aux tortures même les plus cruelles. C’est là l’état dans lequel se trouvent les bonzes, les faquirs, les brames, quand ils se pratiquent d’affreuses mutilations : c’est dans cet état qu’étaient assurément les convulsionnaires de Saint-Médard. Peut-être sont-ils aussi en partie dans un véritable état de manie compliquée

/l62 CHAPITRE X. — CAUSES DES MALADIES.

d’insensibilité à la douleur, comme paraissent le croire M. Beau et des médecins mentalistes.

A un second degré d’éthérisation, l’homme s’endort et perd généralement toute sensibilité, quoiqu’elle puisse encore être en partie réveillée par une excitation violente.

Parmi ceux qui perdent la conscience de leur être, il en est beaucoup chez lesquels on observe des rêves agréables ou pénibles. Une jeune fille fort pieuse, observée par M. Laugier, et à laquelle on coupa la cuisse, se plaignait, en recouvrant la raison, de revenir parmi les hommes; elle s’était cru transportée par les anges près du trône de Dieu. Un homme s’était vu au milieu d’un parterre émaillé de fleurs. Un jeune homme, auquel M. Velpeau enlevait une tumeur située dans la région parotidienne, rêvait qu’il se querellait au billard et qu’on lui avait volé son cheval. Plusieurs ont dit avoir fait de mauvais rêves.

Pendant les inhalations de l’éther, la physionomie prend chez quelques sujets une expression d’abattement et comme de stupeur; les pupilles se dilatent, etc. Ailleurs, on observe de la gaieté, des éclats de rire. J’ai vu plusieurs fois un délire loquace et trèsgai, qui persistait pendant quelques instants après les inhalations; d’autres étaient plongés dans un véritable accès de manie furieuse; mais ces divers accidents ne tardent pas à se dissiper et ne durent guère que quelques minutes.

L’état du pouls est aussi variable que les effets produits sur le système nerveux. Chez les uns, il est accéléré, porté à 120, 125; quelques individus conservent leurs pulsations au rhythme normal, tandis que M. Guersaut fils et quelques autres ont vu le pouls devenir très-petit et très-lent.

Même différence dans l’état du système muscu-

INFLUENCE DES POISONS

laire : il peut y avoir des contractions spasmodiques et comme tétaniques 5 ainsi deux individus parfaitement engourdis quanta la sensibilité, à la douleur, et auxquels M. Malgaigne incisa une fistule à l’anus, avaient les membres fortement midis, et le sphincter de l’anus tellement contracté que le chirurgien eut beaucoup de peine à introduire les instruments pour pratiquer l’opération. On voit, au contraire, des indivi dus qui sont plongés dans un état de résolution plus ou moins profond. Enfin ces deux états peuvent se succéder dans un ordre variable; car tantôt les mou- Tements spasmodiques précèdent, et d’autres fois ils suivent la résolution. M. Jobert, se disposant à prati- * quer l’amputation du bras chez une jeune femme, l’avait soumise aux inhalations éthérées ; au bout de douze minutes environ, elle s’affaissa sur elle -même, et M. Jobert voulut en profiter pour opérer; mais à peine le couteau fut-il plongé dans les chairs que la malade se redressa subitement. Tout le temps que dura l’opération elle fut en proie à une agitation nerveuse très-prononcée, et pourtant, au réveil, cette femme nous assura, n’avoir point souffert. (Beaugrand.) Ce phénomène est du à ce que la mémoire est momentanément affaiblie et altérée, par l’éthé^ risation, comme la volonté. Souvent, en effet, les malades veulent faire un mouvement ou crier sans pouvoir y parvenir, comme dans une foule de rêves.

On ne peut déterminer précisément la durée du temps nécessaire pour que les effetsseproduisent. Cela varie de deux à vingt minutes; encore est-il des individus qu’on ne peut endormir. Si les inspirations sont trop longtemps prolongées, on observe de véritables phénomènes d’intoxication , insensibilité complète , refroidissementdes extrémités, petitesse du yjouls, etc.

liC>ll CHAPITRE X, — CAUSES DES MALADIES.

liiilin, quand à la durée même des phénomènes produits par rinlialation, elle est ordinairement de trois à cinq minutes au plus. Dans un cas, exceptionnel assurément, M. Bouvier a vu l’insensibilité durer pendant une demi-heure. On peut d’ailleurs prolonger l’assoupissement en reprenant l’inhalation aussitôt que le malade reprend connaissance. Au réveil, il y a quelquefois du malaise, des nausées, des vomissements même. Les inhalations répétées laissent souvent à leur suite des pesanteurs de tête, de la céphalalgie pendant plusieurs jours, comme je l’ai éprouvé sur moi-même, et un dégoût profond pour l’éther.

Tandis que je m’occupais des expériences sur les animaux que j’avais annoncées , plusieurs physiologistes les exécutaient, une foule de chirurgiens s’en occupaient, et tous les esprits s’en montraient émus jusque dans le peuple, tant la crainte de la douleur exerce d’empire chez les hommes!

M. Serres fit voir que les nerfs immergés dans l’éther, pendant une ou deux minutes, ou même arrosés d’éther, deviennent insensibles à la constriction, au pincement le plus fort, depuis le point immergé jusque dans leurs divisions terminales, et que la motricité y est paralysée peut-être pour toujours. (Compte-rendu, de l'Acad. des Sc., 8 février 1847.) M. le docteur Amussat, s’appuyant sur MM. Lallemand, Pillore et Praissier, avait avancé, d’après des expériences sur les animaux, que dans l’éthérisation le sang artériel offre tous les caractères du sang veineux, qu’il est plus fluide, moins coagulable. Pour lui, la perte de la sensibilité devrait donc être regardée comme un véritable phénomène d’asphyxie. M. Renaud (d’ Alfort) nepartage pas cette opinion, et, de plus, nous chirurgiens, dans les opérations si nombreuses

INFLUENCE DES POISONS. 465

que nous avons pratiquées dans les conditions de l’éthérisme, n’avons rien vu de semblable. MM. Flourens et Longet sont arrivés, chacun de leur côté, par les vivisections, à des résultats à peu près semblables. Le premier établit que l’éther porte son action sur le système nerveux, et qu’il en éteint les forces d’abord dans les lobes cérébraux, d’où perte d’intelligence, puis dans le cervelet, d’où perte du principe de coordination des mouvements, puis dans la moelle épinière, avec perte de la sensibilité et de la motricité. La moelle allongée survit seule dans son action; c’est pourquoi l’animal survit aussi; mais si l’action de cette dernière partie vient à s’éteindre par la section de la moelle allongée vers le pneumo-gastrique , l’animal succombe sur-le-champ. {Compte-rendu de L'Ac. des Se. y 22 février 1847.) Si, au contraire, on prolonge l’inhalation, la moelle allongée devient insensible à son tour, et l’animal meurt {ibid., 8 mars). M. Longet a tiré de ses expériences des conclusions analogues qui ne diffèrent que peu des précédentes quant à l’ordre d’envahissements des différentes portions du système nerveux.

Les observations et les expériences faites sur l’éther sont si nombreuses que je ne puis les citer toutes ; je me borne à renvoyer aux journaux de médecine de 1847.

Du chloroforme. — Les effets du chloroforme ressemblent tellement à ceux de l’éther qu e nous pourrons être très-court dans ce que nous avons à en dire. Dès que l’on eut annoncé la découverte de ce nouvel agent anesthésique, je résolus d’en étudier les effets sur moi-même d’abord, comme je l’avais fait pour l’éther, et ensuite sur les élèves malades qui y consentiraient, puis j’en communiquai les résultats à l’Institut. {Compte-rendu du 29 novembre 1847.) Voici

res, chlorose, affections organiques du cœur, etc... Chez une femme, la chloroformisation avait eu lieu après le repas et pendant le travail de la digestion. Mais d’un autre côté, la mort est survenue chez des sujets pleins de vigueur et de santé, notamment chez le docteur Adam, qui expérimentait surlui-mèrae, chez la dame dont le docteur Confevron (de Langres) a publié l’observation {Acad, de méd., 16 août 184 9) 5 chez cet artiste d’Asnières, qui s’était mis sur son lit, un mouchoir imprégné de chloroforn|jB sur la bouche, pour calmer une douleur de dents, et qui fut trouvé mort au bout de quelques instants.

Mais la fréquence de ces accidents funestes depuis l’emploi du chloroforme et leur rareté dans les circonstances ordinaires, l’action si énergique et si prompte de celte substance d’ailleurs, ne permettent pas de méconnaître sa puissance toxique, et la gravité du rôle qu’elle a joué dans ces accidents. Il n’y a pas d’explication capable d’obscurcir cette vérité.

Quand le malade succombe par le fait de la chloroformisation, sa face pâlit tout à coup, les lèvres se décolorent, les traits s’altèrent, les yeux se convulsent, les pupilles se dilatent, le corps se refroidit et se couvre de sueur, le pouls cesse de se faire sentir, la mort arrive d’une manière subite.

Le haschish des Orientaux est encore une substance enivrante qui donne des rêves et des illusions merveilleuses ; je ne l’ai pas encore étudié sur moi-même, quoique depuis longtemps je me propose de le faire. De toutes les manières d’étudier les influences, c’est une des meilleures.

4° Poisons septiques. — Les poisons septiques sont ceux qui déterminent par leur absorption une altération profonde des solides et des liquides de l’économie

INFLUENCE DES POISONS, /|69

caractérisée surtout par un état d’affaiblissement de toutes les facultés, par des hémorragies, des gangrènes, et une prompte décomposition des corps, après la mort. C’est précisément là, l’ensemble de symptômes qui, pour les auteurs anciens , constituaient les maladies putrides.

Acide sulfhydnque, hydrogène sulfuré, gaz des fesses d^aisances, des égouts, etc. Ces émanations renferment, outre les deux gaz que nous venons de nommer, de l’hydrosulfate d’ammoniaque , du carbonate d’ammoniaque et même aussi de l’hydrogène phosphoré. Nous réunissons ici les premiers, comme il le sont dans les fosses d’aisances, parce que leur action est à peu près la même que celle de l’acide sulfhydrique, le plus vénéneux des gaz et auquel les émanations fétides doivent en grande partie leurs propriétés délétères 5 ces émanations sont connues des vidangeurs sous le nom de plomb. Les effets s’en font sentir avec promptitude. C’est une perte subite des forces avec mouvements, comme convulsifs des membres, perte de connaissance, refroidissement de tout le corps, irrégularité de la respiration , battements du cœur tumultueux. Le visage est livide, bleuâtre, les pupilles sont dilatées, une écume sanguinolente s’échappe de la bouche. Le malade fait entendre des cris inarticulés, ou une sorte de chant cadencé (chant du plomb). Enfin la respiration se ralentit, s’arrêtent le sujet expire. Dans certains cas, la mort est instantanée : on a vu des vidangeurs, entrant dans une fosse, tomber comme foudroyés.

Emanations putrides. Quoique, dans son optimisme, le savant et respectable Parent-Duchatelet ait pu dire de l’innocuité des émanations provenant des matières végétales et animales en putréfaction, il n’en est pas moins certain que beaucoup de personnes ne peuvent

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y être exposées sans en lesserilir la fatale influence : des dyssenteries, des aflections typhoïdes, la fièvre jaune en sont très-frcqueinmeiit la suite. Suivant beaucoup d’auteurs, la peste d’Orient n’aurait pas d’autre origine que l’horrible malpropreté des villes occupées par les musulmans. Et, si nous sommes aujourd’hui débarrassés de ce üeau, si commun chez nous dans le moyen âge, il faudrait en rendre grâce à l’assainissement de nos cités plutôt qu’aux barrières posées par les Lazarets.

Les fièvres intermittentes et rémittentes diverses, pernicieuses ou non, sont également préparées et déterminées par des émanations paludéennes qui produisent d’ailleurs d’autres efïèts morbides sur l’économie animale.

Viandes putréfiées. Il n’est pas d’année que nos journaux n’empruntent aux recueils scientifiques de l’Allemagne, des cas d’empoisonnement causés par des viandes fumées ou salées, celle du porc surtout, et qui ont été avariées. Cette forme d’empoisonnement est caractérisée par des douleurs épigastriques, des nausées, des vomissements, des selles horriblement fétides-, il y a des faiblesses, des syncopes, des vertiges, des sueurs froides*, et la mort survient au milieu d’une prostration profonde. Suivant les médecins allemands on trouverait souvent à l’autopsie des traces d’une vive irritation gastro-intestinale et même des plaques gangréneuses dans les intestins.

Le poisson pourri, dont tant de populations du nord de l’Europe font usage comme aliment habituel, est, disent les voyageurs, la cause réelle de la radesyge, sorte d’éléphantiasis ou lèpre tuberculeuse fort commune dans ees contrées. M. Finch, médecin à Tromsen (Norwége), racontaitàM. Martins que la radesyge était inconnue dans son district quand une baleine

INFLUENCE DES POISONS

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vint à y échouer pendant une tempête. Les malheureux habitants en firent leur nourriture pendant plusieurs mois. Peu de temps après, la lèpre éclata parmi eux. (Martins, Lettres sw' le voyage aux ten-es arctiques y Revue Méd., décembre 1838.)

Enfin nous devons mentionner ici, l’introduction dans l’économie des matières putrides par voie d’inoculation, comme il arrive par suite de piqûres chez les anatomistes, les vétérinaires, etc. Nous y reviendrons plus bas.

Les hommes réunis en grand nombre dans une même localité, surtout s’ils sont mal nourris et dans de fâcheuses conditions hygiéniques, émettent par la transpiration cutanée, par la respiration ou la transpiration pulmonaires, des matières animales, putrescibles, qui, en se corrompant, empoisonnent l’air que nous respirons. Si des hommes, même bien portants, sont enfermés en grand nombre ^ il peut en mourir beaucoup dans l’espace d’une nuit; on en a vu un terrible exemple sur des incarcérés anglais aux Indes orientales. Si les hommes sont moins nombreux, comme dans les prisons et les hôpitaux, mais trop nombreux encore, une maladie très-grave ne tarde pas alors a se déclarer, c’est le typhus, maladie meurtrière , qui ravage souvent, en temps de guerre, les hôpitaux des armées.

Le venin de certains animaux est aussi rangé dans les poisons septiques. Parmi les animaux venimeux se trouve V ornithorinque qui porte un ergot à venin et fait partie des mammifères de Cuvier et des animaux que j’ai désignés sous le nom de sous-mammifères dans ma Physiologie médicale (t. I, p. 387) ; viennent ensuite les serpents les plus venimeux , d’abord le genre crotale, et surtout les espèces horridus et durissus; puis le genre vipère, dont les trigonocéphales, le serpent

y être exposées sans en ressentir la fatale influence : des (lyssenteries, des atTections typhoïdes, la fièvre jaune en sont très-fréquemment la suite. Suivant beaucoup d’auteurs, la peste d’Orient n’aurait pas d’autre origine que l’horrible malpropreté des villes occupées par les musulmans. Et, si nous sommes aujourd’hui débarrassés de ce üeau, si commun chez nous dans le moyen âge, il faudrait en rendre grâce à l’assainissement de nos cités plutôt qu’aux barrières posées par les Lazarets.

Viandes putréfiées. Il n’est pas d’année que nos journaux n’empruntent aux recueils scientifiques de l’Allemagne, des cas d’empoisonnement causés par des viandes fumées ou salées, celle du porc surtout, et qui ont été avariées. Cette forme d’empoisonnement est caractérisée par des douleurs épigastriques, des nausées, des vomissements, des selles horriblement fétides; il y a des faiblesses, des syncopes, des' vertiges, des sueurs froides*, et la nmrt survient au milieu d’une prostration profonde. Suivant les médecins allemands on trouverait souvent à l’autopsie des traces d’une vive irritation gastro-intestinale etmême des plaques gangréneuses dans les intestins.

Le poisson pourri, dont tant de populations du nord de l’Europe font usage comme aliment habituel, est, disent les voyageurs, la cause réelle de. la radesyge, sorte d’éléphantiasis ou lèpre tuberculeuse fort commune dans ces contrées. M. Finch, médecin à Tromsen (Norwége), racontait à M. Martins que la radesyge était inconnue dans son district quand une baleine

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vint à y échouer pendant une tempête. Les malheureux habitants en firent leur nourriture pendant plusieurs mois. Peu de temps après, la lèpre éclata parmi eux. (Martins, Lettres sw Le voyage aux ten'es arctiques , Revue Méd., décembre 1838.)

Enfin nous devons mentionner ici, l’introduction dans l’économie des matières putrides par voie d’inocu'lation, comme il arrive par suite de piqûres chez les anatomistes, les vétérinaires, etc. Nous y reviendrons plus bas.

Les hommes réunis en grand nombre dans une même localité, surtout s’ils sont mal nourris et dans de fâcheuses conditions hygiéniques, émettent par la transpiration cutanée, par la respiration ou la transpiration pulmonaires, des matières animales, putrescibles, qui, en se corrompant, empoisonnent l’air que nous respirons. Si des hommes, même bien portants, sont enfermés en grand nombre j il peut en mourir beaucoup dans l’espace d’une nuit; on en a vu un terrible exemple sur des incarcérés anglais aux Indes orientales. Si les hommes sont moins nombreux, comme dans les prisons et les hôpitaux, mais trop nombreux encore, une maladie très-grave ne tarde pas alors a se déclarer, c’est le typhus^ maladie meurtrière , qui ravage souvent, en temps de guerre, les hôpitaux des armées.

Le venin de certains animaux est aussi rangé dans les poisons septiques. Parmi les animaux venimeux se trouve V omiihorinque qui porte un ergot à venin et fait partie des mammifères de Cuvier et des animaux que j’ai désignés sous le nom de sous-mammifères dans ma Physiologie médicale (t. 1, p. 387); viennent ensuite les serpents les plus venimeux , d’abord le genre crotale, et surtout les espèces horridus et durissus; puis le genre vipère, dont les trigonocéphales, le serpent

hl2 CHAPITRE X. — CAUSES DES MALADIES.

à lunettes ou Naia, ne sont guère moins redoutables que les crotales. La vipère commune est le seul serpent dangereux de notre pays, et encore est-elle rarement capable de tuer un homme, tandis qu’un crotale le peut tuer en quelques minutes par une seule morsure. Tous déterminent d’abord une vive douleur, un gonflement local qui s’étend des membres au tronc, puis des nausées, des vomissements , une dyspnée excessive, des syncopes, un refroidissement général, une prostration extrême; et la mort, qui a commencé par l’empoisonnement, s’accomplit par les troubles de l’innervation, de la respiration, de la circulation et de la calorification.

Parmi les arachnides. Le scorjnon est réellement venimeux, mais la piqûre du scorpion d’Europe n’est pas ordinairement mortelle, et le docteur Macarry, qui s’est fait piquer exprès par le scorpion roussâtre, qui est plus gros et plus dangereux, n’a pas succombé. Parmi les araignées, la tarentule même ne caftse pas la mort non plus. Les guêpes, les bourdons, les abeilles, qui sont des insectes venimeux, sont moins dangereux encore. Seulement, comme ils vivent en société, il y aurait péril à les attaquer réunis. C’est ainsi qu’on peut voir un homme mourir de piqûres multipliées de ces insectes irrités et surtout des abeilles, qui forment des sociétés bien plus nombreuses que celles des guêpes et des bourdons. Voyez, pour plus de renseignements sur cette matière, les Toxicologies de Guérin et de MM. Orfila, Christison, Devergie, Flandin, qui vous indiqueront d’autres sources, surtout le dernier.

MALADIES DE l’hOMME ET DES ANIMAUX.

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INFLUENCE DES MALADIES DE l’hOMME ET DES