‹ Première monographie pathologie générale medico-chirurgicale avec recherches particulières sur la nature, la symptomatologie, les terminaisons generales des maladies sur leurs influences et leurs causes sur le diagnostic, etcChapitre 62 sur 152 · I. — ALTÉRATIONS DU SANG · texte numérisé non relu

I. — ALTÉRATIONS DU SANG

Avant de parler du sang h l’état morbide, disons d’abord quelques mots de son état sain. Nous prenons pour type celui qui coule dans les veines, puisque c’est sur ce liquide que les expérimentations sont faites d’habitude.

Le sang est un liquide visqueux, d’un rouge plus ou moins foncé; sa température est de 37° cent., son odeur fade, sa saveur légèrement salée, sa densité de 1 , 052.

Examiné au microscope, le sang paraît composé d’un liquide clair et transparent dans lequel nagent un grand nombre de globules rouges, en forme de disques, de de millimètre, et d’autres corpuscules blancs, arrondis, de de millim., mais beaucoup

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moins nombreux, et qui par<iissent appartenir à la fibrine.

Au sortir de la veifte, le sang ne tarde pas à se coaguler spontanément^ et à se séparer en deut parties : l’une liquide, jaunâtre, qui surnage, et est connue sous le nom de sérum; l’autte, plus ou moins ferme, mais généralement en consistance de gelée, c’est le caillot. Le sérum est composé d’eau tenant en dissolution divers sels, de l’albumine et des matières grasses; le caillot est essentiellement constitué par de la fibrine solidifiée, retenant dans ses mailles les globules rouges.

Soumis à l’analyse chimique, le sang donne la com-

position suivante, d’après M. Lecanu ;

Eau. . J . . . 790,145

Fibrine * 2,000

Albumine 60,090

Héraachroïne (ou matière colorante) 1 3 1 ,000

Matière grasse cristallisable 2,330

Matière huileuse 1,2 10

Matières extractives solubles. . . . 1,590

Albumine combinée à la soude. . . 1,265

Chlorure de sodium, dé potassium, carbonate de soüde, phosphate,

sulfate 8,270

Carbonate de chaux, phosphate dé

chaux et de magnésie 2,100

Dans les recherches qui ont pour objet l’examen pathologique du sang, c’est surtout aux différences de proportion des principaux éléments de ce fluide que les auteurs se sont attachés; nous devons donc donner ici le procédé suivi par MM. Andral et Gavarretj et qui suffit pour les analyses de ce genre.

ANATOMIE MORBIDE

Le sang est reçu a la sortie de la veine dans deux I capsules d’une capacité d’environ deux décilitres chaj cune. On recueille dans l’une de ces capsules le pre- I mier et le dernier quart de la saignée, et on aban- I donne le sang à luir-méme pour le laisser se former en caillot. Dans l’autre on reçoit le second et le troisième quart de la saignée, on bat immédiatement cette seconde portion pour en retirer la fibrine, qu’on ; lave soigneusement et qu’on fait ensuite dessécher, i Le liquide contenu dans la première capsule étant coagulé, on sépare le sérum du caillot, et l’on pro- : cède à l’évaporation et à la dessiccation de ces deux , produits. En pesant la fibrine obtenue de la première (Capsule, on a le poids de celle qui se trouvait dans la «seconde, on évalue aussi en poids la proportion d’eau , ^du sérum et celle des matériaux solides qu’il contenait. Retranchant du poids du caillot sec le poids de la fibrine, plus le poids des principes fixes du sérum qu’il renferme, on ale poids des globules qui demeurent emprisonnés dans le caillot.

En procédant ainsi, MM. Andral et Gavarret ont i obtenu les chiffres suivants, qu’ils donnent comme i l'état normal du sang sur 1000 parties :

Fibrine. 3

Globules 127

Matériaux solides du sérum. ... 80

Eau 790

Ainsi, dans les recherches instituées à l’aide du procédé que nous venons d’exposer, toutes les fois ique l’on arrivera à des résultats notablement différents de ceux-ci, on peut être certain qu’il y a altéiic 4 r ration du sang. HâtOHs<*nous de dire cependant que If' i ices chiffres sont des moyennes dont les extrêmes.

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