CHAPITRE VI
plus que des débris (Rayer et Vigla, Eludes microscopujuesde rurine, expér. t. 1, p. I8l).ll est fort difficile, sinon impossible, de différencier au microscope le pus et le mucus. Cependant cette distinction étani parfois nécessaire à établir, nous dirons, avec l’auteur que nous venons de citer, que le pus ollVe en général plus de consistance que le mucus, qu’il est plus blanc, plus opaque, et contient plus de graisse ; les globules sont en général plus gros, plus nettement circonscrits. Le pus, traité par rammoniaque, se transforme plus promptement en matière gélatineuse. Si la chaleur et l’acide nitrique décèlent dans l’urine douteuse une certaine quantité d’albumine, en même temps que l’éther y fait reconnaître de la matière grasse, on pourra croire à l’existence du pus (Rayer). Mais, je le répète, la distinction n’est pas toujours facile, et d’ailleurs le pus et le mucus sont souvent mélangés..
Quand on veut s’assurer de la présence du sperme dans l’urine, c’est encore au microscope qu’il faut s’adresser. Dans les conditions ordinaires, "le sperme rendu avec l’urine tombe au fond du vase et devient facilement reconnaissable par les animalcules qu’il présente. Mais si l’on a affaire à un homme épuisé par des pollutions répétées et anciennes, les spermatozoïdes disparaissent de la matière séminale, ou du moins ils ne s’y trouvent qu’en très-petit nombre et à l’état rudimentaire 5 telle est l’opinion de M. Lallemand. Mais des micrographes , M. Mandl , par exemple , soutiennent qu’il y a toujours des animalcules dans les véritables pollutions; qu’ils peuvent être rares à la vérité, mais qu’en les cherchant au fond du vase où ils tombent par le fait de leur pesanteur, on finit par les trouver. Ainsi, tant que l’on n’a pas constaté par les moyens que la science moderne meta notre disposition, la présence des animalcules, on n’est pas en
ANATOMIE MORBIDE
droit d’affirmer Texislence de pertes séminales. Toutefois, il faut être bien prévenu que certaines maladies semblent arrêter la production des zoospermes; c’est du moins ce qui résulte des recherches de M. Rayer, publiées parM. Vigla(Mém. cit. : Expér., t. I, p. 186). Quant au fait des altérations éprouvées par ces petits êtres microscopiques, on ne saurait les révoquer en doute^ trop d’observateurs exacts l’ont constaté; quelquefois ce sont de petits corpuscules brillants semblables entre eux, sept à huit fois plus petits que les globules de mucus, mobiles quand on les observe peu de temps après leur émission, et atteignant seulement le volume de la tête des animalcules ordinaires (Lallemand, Des pertes séminales involontaires). D’autres (MM. Nasse, MandI), les ont vus transformés en stries filamenteuses. Enfin, le docteur Blumenfeld a vu seulement les vésicules de germes qui doivent donner plus tard naissance aux zoospermes (Hermann Kaula, De la spermatorrhée, thèse. Paris 1846, p. 47 et suiv ). Les recherches dont nous parlons sont donc. souvent très-difficiles, et exigent que l’on y revienne à plusieurs reprises.
On a parlé de vers trouvés dans les urines ; la fraude ou divers accidents tout fortuits, qui avaient introduit quelques-uns de ces animaux dans le vase où était contenu le liquide, ont pu induire en erreur des observateurs inattentifs; ajoutons enfin que plusieurs fois on a pris pour des vers des caillots fibrineux qui s’étaient moulés dans les uretères, dans l’urètre, des filaments muqueux concrets ou de fausses membranes roulées. Cependant il existe un certain nombre de faits trèsauthentiques, démontrant que des espèces particulières d’helminthes peuvent se former dans les reins et être expulsées par l’urètre. Ainsi le strongle géant a été rencontré plusieurs fois dans les urines, et M. le