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DES aCCOUCHEMÊNS. /|65

et que les fesses se dégagent , pour reparoître ensuite , appliquée sur l'une des hanches ou sur le ventre. Quelquefois l'avantbras et le poignet se fléchissent dans le vagin , comme on vient de le dire, et prennent une position différente , relativement au corps de l'enfant , ^u'on continue de faire descendre. Cette extrémité peut alors se porter sur la poitrine , et dans la suite sur l'un des côtés de la tête et du col , comme on l'observe dans presque tous les accouchemens où Tenfant vient en présentant les pieds : mais elle peut aussi se porter vers le dos, se relever dans cette direction à mesure que le corps se dégage , et être exposée à se luxer ou à se fracturer.

Pour prévenir tous ces inconvéniens , il faut retenir la main de l'enfant au- dehors , au moyen d'un ruban ou lacet placé sur le poignet, pendant qu'on pénètre dans la matrice , et qu'on en dégage l'enfant , de manière que le bras reste toujours allongé dans le vagin. Si cette main est forcée de remonter et de rentrer en quelque sorte à mesure que le tronc descend, on la dégage de nouveau , en tirant sur le ruban , dès que les fesses paroissent à la vulve.

ARTICLE III

Des accouchemens dans lesquels V enfant présente un des cotés proprement dits , et la hanche, (r)

SECTION PREMIÈRE

Des signes qui/ont reconnoître ces parties , et du jugement quon doit porter de V accouchement.

D. A quels signes reconnoît-on que V enfant présente un des cotés et la hanche ?

R. En touchant la femme après l'ouverture de la poche des eaux , on distingue^ aisément les cotes et la crête de l'os des iles ; et , lorsque c'est la hanche même qui se présente , on peut porter quelquefois le doigt jusqu'à l'anus, et aux parties sexuelles de l'enfant.

n n'est pas plus difficile de s'assurer si c'est le coté droit ou le coté gauche qui se présente.

B. De combien de manières ces parties peuvent-elles se présenter au détroit supérieur?

R. Le côté et la hanche peuvent se présenter de quatre manières.

(i) La planche xxvi montre l'enfant dans l'attitude où il est quand il présente la hanche.'