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à provoquer l’hémolyse. Dans le cas qui nous intéresse, cette circonstance expliquerait peut-être aussi pourquoi la résistance globulaire se montrait plus faible dans le sang total que dans les globules déplasmatisés, qui par lavage dans du sérum oxalaté ont été privés de tout complément. Ces derniers, bien que fragilisés, n'auraient pas hémolysé faute d'alexine. Mais l'épreuve de Widal et Weissenbach comprenant entre autres manipulations l’adjonction au mélange : XX gouttes sérum à étudier + 1 goutte globules rouges normaux, de V gouttes de sérum alexique de cobaye, permet, en présence d'un résultat négatif, d’exclure l’hypothèse d’une hémolysine qui ne se serait pas manifestée par insuffisance ou absence d'alexine.

D'autre part, on pourrait se demander aussi s’il ne faut pas incriminer une imperfection de méthode dans la recherche des hémolysines. A cela, il est difficile de répondre d’une manière absolue, mais il est vraisemblable qu’à mesure que la nature des diverses hémolysines sera mieux connue, des procédés plus précis et plus sensibles permettront de plus amples recherches. Ainsi que le pensent MM. Guillain et Jean Troisier, il est probable qu’il existe des états hémolytiques avec ictère, anémie, ou hémoglobinurie qui ne peuvent donner encore « leur preuve ». Sans doute, disent ces auteurs, des méthodes plus précises permettront d'étudier ces états hémolytiques qui aujourd’hui ne peuvent qu'être soupçonnés. Dans notre cas personnel, nous avons employé, ainsi que

nous l'avons dit, les seules méthodes actuellement proposées et elles ont été toutes d'accord pour donner un résultat négatif, On ne peut donc, à ce point de vue ne conclure qu'avec réserve,

Enfin, et c'est le dernier point que nous discuterons, bien que la pigmentation cutanée dans les cirrhoses pigmentaires n'évolue pas par poussées, ne pourrait-on penser qu’il en soit ainsi pour l’hémolyse. La lenteur du processus de sidérose comparé au processus d'hyperbiligénie et d’ictère expliquerait pourquoi tandis qu'à des poussées d’hémolyse on peut voir succéder des poussées d’ictère, on ne voit pas succéder des poussées de pigmentation. Par 1à la cirrhose bronzée se rapprocherait de divers états hémolytiques particulièrement de l’hémoglobinurie paroxystique.