A LAN

30 avril : On débride largement les trajets fistuleux et on rouvre la cicatrice dans toute son étendue. Deux clapiers sont mis à jour, l’un se dirigeant en haut vers les fausses côtes,

l’autre allant profondément vers le bassin dans la direction de luretère.

Toute la plaie et ses diverticules sont curettées, puis tou-

chées au chlorure de zinc, La plaie, laissée largement ouverte, est tamponhnée.

15 mai : Va bien. Depuis l’opération, la température est tombée, La plaie a bon aspect et bourgeonne bien. On tamponne avec des mèches iodoformées et ektoganées à chaque pansement. Ceux-ci sont toujours douloureux.

28 mai : La plaie se comble peu à peu, lentement, mais a bon aspect maintenant.

13 juin : On passe le thermo-cautère sur les bords de la plaie dont les bourgeons sont peu vivaces. La profondeur a cependant beaucoup diminué.

30 juin : Va bien. Bon état général. Toutefois, il persiste encore une plaie assez large et assez profonde.

2 juillet : On passe le thermo-cautère à la surface des parois de la plaie.

4 août : La plaie se rétrécit, mais suppure encore, On y met toujours une mèche,

24 août : La cicatrisation se poursuit lentement. Plus de mèche dans le trajet. Injection de teinture d’iode dans la fistule.

Le 31 août, le malade rentre chez lui où il continue ses pansements. Crayon d’iodoforme dans le trajet.

Il revient se montrer au service à plusieurs reprises jusqu’à la fin de la cicatrisation complète de la plaie opératoire (mars 1910).

SUITES ÉLOIGNÉES

Nous faisons revenir le malade le 4 avril 1911 (deux ans et deux mois après la néphrectomie).

Cicatrice : La plaie opératoire a mis treize mois à se cicatriser définitivement. Cicatrice non douloureuse, mais légère éventration à ce niveau.