LAS

Vessie : L'état de la vessie ne s’est guère amélioré depuis la néphrectomie. Amélioration notable, mais passagère, pendant le premier mois qui a suivi l’opération.

Nombre de mictions : La nuit comme le jour, G... est obligé d’uriner toutes les heures, absolument comme autrefois.

Douleur des mictions : Si la pollakiurie n’a pas cédé, du mois les douleurs à la miction sont beoucoup moins vives.

Urines : Depuis l'intervention n’a plus jamais vu de sang dans ses urines, qui sont actuellement louches, mais plus claires qu’autrefois.

Capacité vésicale : 90 grammes.

Cystoscopie : La vessie est encore très congestionnée, mais les ulcérations sont cicatrisées en partie, placards très rouges au pourtour de l’uretère droit, Méat urétéral gauche normal. L Quantité des urines de 24 heures : Le malade urine toujours très abondamment (4 litres'en moyenne). Il boit beaucoup de tisanes. Aussitôt après la néphrectomie, la quantité des urines a diminué, puis elle a rapidement atteint la quantité normale et l’a même dépassée.

Poids de l’'opéré : 60 kilos avant la néphrectomie ; 66 kilos un an après. Actuellement, 63 kilos.

Etat général : assez bon. A repris son travail dix mois après l'intervention. Mange de bon appétit.

Appareil génital : Néant.

Poumons : Ne tousse pas, ne crache pas. Pas de lésions pulmonaires en évolution.

Traitement suivi depuis l'opération : A toujours continué ses injections d'huile gaiacolée-iodoformée jusqu’il y a six mois, Les a reprises il y a un mois. Nous l’engageons à continuer <

ETAT DU REIN RESTANT

Ne souffre pas de son rein unique qui n’est pas perceptible

à la palpation. :

Analyse chimique de l'urine des 24 heures (Docteur Gan-

net) :

GTÉ TER LS PORPARTENE TE AA OU TMS 40004 %° DONSTIERATIOSEES LT NE" De LOL 0 COUTURE ne Ce jaune pâle JS EU RE 0 ie Re CRIER TR louche 542 EX NUS EN VAN RE SM RARE CRETE très faible VAE LE ÊON s ROME PAQUET TE acide

Urée 6 gr. 00 par litre ; 24 gr. par 24 heures, Chlorure 5 gr. 85 par litre ; 23 gr. 40 par 24 heures, Phosphates 0 gr. 52 par litre ; 2 gr. 08 par 24 heures. Glucose 0 gr. 00 par litre.

Albumine 0 gr. 30 par litre ; 1 gr. 20 par 24 heures.

Examen histologique (Docteur Fairise) : Mononucléaires, globules de pus peu abondants, Hématies en petit nombre. Quelques rares cylindres hyalins.

Inoculation positive (cobaye mort tuberculeux sept semaines après l’inoculation).

Nous n’avons plus revu ie malade depuis, mais il nous a écrit à plusieurs reprises que son état se maintenait stationnaire, Sa dernière lettre date de janvier 1912.

L’état général n’est pas mauvais, mais l’opéré souffre encore de cystite, malgré les injections d'huile goménolée. Les urines restent troubles, purulentes.

Analyse chimique (Docteur Herbier), le 19 janvier 1912 :

LOTO PASSE Re TT NO PEL 11 gr. 05 (au litre) CATOEURE SERRE TE SOL BHOSphates PME ER. 1: gr. 2

Albumine, présente, (non dosée).

Quantité des 24 heures non indiquée.

En somme, le fonctionnement chimique n’est pas torp défectueux.

Le 3 mars 1912, l’opéré succombe : son médecin communique les détails suivants :

Les derniers temps, avant sa mort, les symptômes vésicaux s'étaient beaucoup aggravés, de même l’état général déclina rapidement. La temprature oscillait entre 38° et 40°. Appareil pulmonaire en bon état. Mort le 9 mars 1912 (3 ans après la néphrectomie) d’urémie, après une anurie totale de vingtquatre heures.