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TRICHINOSE. 357

ment il serait difficile de faire renoncer les médecins aux avantages hygiéniques et thérapeutiques des viandes crues ou au moins saignantes. Une seule maladie parasilaire me semble avoir droit à une étude particulière, faite à notre double point de vue, c’est la trichinose en raison même du retentissement qu'elle à eu récemment dans l’opinion publique et des débats qu'elle a encore naguère provoqués dans le monde savant.

Trichinose.

Répartition géographique. — I est plus que probable que la trichine a toujours existé et qu'elle a toujours fait des victimes dans l'espèce humaine aussi. Mais ce n’est qu’en 1835 que ce parasite fut découvert par Richard Owen et ce n’est qu’en 1860 que Zenker posa la symptomatologie de la trichinose. Ce n’est done qu'à cette dernière date que scientifiquement on peut faire remonter l’histoire et les notions géographiques de la trichinose humaine.

C’estincontestablement l'Allemagne qui, jusqu’à présent, a été le pays le plus frappé. En dehors des cas sporadiques et des cas méconnus, elle a compté déjà 28 épidémies locales, dont voici la liste :

Localités. Dates. Localités. Dates.

Mot niche 2420... 1861 Hadersleben.......... 1865 LORS obus ratie. de à 19520, lAdDbal. Lire 1865 MOrPALONES.., ........ 100. D EMRecR ur... 1865 Re om u 1862 ROUE 10 en du 1865 JU CPR RIRES 1861-1863 | Chemnifz:............ 1865 Magdebourg...... Pre 90e mi NemdOrÉ. 4... 1865 Hetistail 2500 Le à à 1863-1864 | Weimar.............. 1865

Quedlinburg.......... SGEN PPS T6... 7... 1865

Localités. Dates. Localités. Dates.

Heidelberg." 02227 1866 ANHON/RPPEET EReee 1877 BETHRORRE 1867 AVCSIDHA TER SES RRIERNE 1877 Schôünebeck .......... 1868 Minden, cas nombreux 1866-1878 Erlansen RE 1810, MI Nurembers 2.2... 1878 HétdelDerem-rrt ee. 181048 DAMON 2 eee 1878 ROTÉNOCNEE 072 1872 Cralsheim Peas. 1878 VODAMEMENC rene 1872 DAME Pit 1880 Pankor, près Berlin... 101920) COl00ne re. roc 1882 NeUStadt eme et 1874 Phori et REP ITA EE ES 1882 Erfurteeroeseee. 1874 Emerslebetsee 0-2. 1884

Après l'Allemagne vient l'Amérique, mais à une certaine distance, du moins comme trichinose humaine. Neuf épidémies locales ont été signalées aux États-Unis, savoir :

Localités. Dates. Localités. Dates.

NOW-TOLE ES. remece A cena A LÉ E EE “2.011870 Marion. .""" AAA EAP AE NS > 1860 Virginie occidentale 7/27: 1870 Sprtioheldierse 22,222 18061MiChigAN NE AS 7 1775 NéW-VOrRE Se, EL 180871000800. 0. Fee ee 13179 Philadelphie 4... de 2e LEA 1869

Au troisième rang se trouve la Russie avec cinq épidémies, savoir :

Localités. Dates. Localités. Dates.

Saint-Pétersbourg.... LS TSF EMDSCONMERIN MENRAE .. 1878-1879 MOSCON SR TE ISA 1SIGMNRiCARS LE. rire 1379 LOtze2... RE D CE 1878-1179

Arrive avec trois épidemies :

Dates PAAUITICHENASBTADOS ee 1866 — A'PLADUO RS Rs robes .- 1866 — AsViennenr eee 1867-1876 Puis avec deux épidémies :

Dates.

Le Danemark, à Copenhague........ .... 1866-1867

à FÜR ARE 1866-1867

TRICHINOSE. 399

L'Angleterre, à Workington dans le Cum-

lotrial 01 CORRE EN PET TT Re 1871 — à bord du vaisseau-école sur'ha Tainisers vastes, 1879

Avec une seule épidémie :

La France, à Crespy en Valois......... 7 1879 MU CU PR PRE CN NPA CE CRE LT. 1867 ep au le Pa dant oui van 1880

Enfin on a signalé des cas isolés, plus ou moins nombreux, en Suède, en Chine et dans l'Inde.

En Espagne, en Italie, à Valparaiso la trichine n’a été signalée que chez des animaux. Est-ce à dire pour cela qu'il n’y à pas eu de trichinose humaine dans ces derniers pays et probablement un peu partout? Je ne le crois pas.

Je suis persuadé que, dans tous les pays, beaucoup de cas isolés d'infection restent méconnus, soit parce que l’envahissement a été assez faible pour ne provoquer aucun accident apparent, soit parce que les effets pathologiques ont donné lieu à des erreurs de diaonostic. Je n’en veux pour preuve que ce hasard qui a fait découvrir à Cruveilhier, Richet, Sappey, pendant des dissections purement anatomiques, des trichines dans les muscles de cadavres morts avec toute autre étiquette que celle de trichinose.

Je pense même avec quelques-uns qu il a pu y avoir de petites épidémies locales mises sur le compte de la fièvre typhoïde. Sans doute la symptomatologie de l'épidémie d'Emerslechben a été assez accentuée, assez caractérisée et assez distincte de celle de la fièvre typhoïde type pour qu’à leur relour de cette localité MM. Brouardel et Grandcher se soient sentis par-

faitement autorisés à déclarer que la confusion n'était pas possible pour un médecin exercé. Mais en est-il toujours ainsi? Quand à travers les années on a vu beaucoup de malades en dehors des hôpitaux, on est bien vite obligé de reconnaître que les descriptions des traités de pathologie ne sont que des types dont les malades peuvent s’écarter beaucoup. Tout en appartenant à tel ou tel type, chaque maladie se présente avec une physionomie particulière. La physionomie pathologique varie autant que la physionomie du visage. Suivant des lois qu’on arrivera peut-être à déterminer plus tard, beaucoup de maladies tendent à se modifier sans cesse à travers le temps et les mutations sociales. La vie d’un praticien suffit déjà pour lui faire apprécier ce fait.

En ce qui concerne la fièvre typhoïde surtout, ne fait-on pas, sur le terrain pratique, rentrer dans ce groupe une foule de fièvres qui n’ont souvent de commun que leur continuité et l'absence de phlegmasies auxquelles on puisse les attribuer. Que de fois le praticien se trouve en face de cas vagues, indéterminables presque, pour lesquels on a cru, par conscience professionnelle, devoir créer les mots de fièvre muqueuse, de synoque, de fièvre inflammatoire, etc. Le contrôle des autopsies fait naturellement défaut. Rien ne vient jamais détourner des errements habituellement suivis. Rien ne vient faire naître la pensée qu’il pouvait peut-être s'agir de tout autre chose. La confusion est d'autant plus facile que parfois ces fébricules s’accompagnent de douleurs musculaires et articulaires qui font même croire au début d'un rhumatisme articulaire. J’estime donc que, lorsque les symptômes

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ne sont pas très accusés, et quand la marche de la maladie est irrégulière, les douleurs abdominales et la diarrhée dues à la phase intestinale de la trichine peuvent très bien être mises sur le compte d’une dothinentérie et que le gonflement et les douleurs des membres dus à la phase musculaire du parasite peuvent très bien être attribués à de la courbature ou à du rhumalisme.

Prophylaxzie. — Quand il s'agit de se prémunir contre un danger, il faut d’abord s'assurer de l’existence de ce danger et en déterminer la mesure. Il ne saurait être nié, car ce qui se passe en Allemagne prouve que l'ingestion de viandes infectées de trichines peut déterminer une maladie toujours sérieuse et parfois mortelle. Reconnaissons toutefois que le danger n’est pas aussi considérable que pourrait le faire penser l'émotion de ces derniers temps qui a été singulièrement exaltée par des débats parlementaires regrettables.

Quand on voit dans une seule localité comme à Emersleben éclater subitement une épidémie frappant 260 personnes, c’est-à-dire le quart de la population, et en tuant 50, cette émotion se comprend; mais un examen d'ensemble vient bientôt l’atténuer. En Allemagne, c’est-à-dire dans le pays où la trichinose parait avoir concentré presque toute son activité, on ne compte que 33 décès par trichinose sur un miion d'habitants, tandis qu'en France, la variole fait 10,000 victimes par an sur 38 millions d'habitants. Approximativement sur la totalité des malades connus

jusqu’à présent, la proportion des morts est de 5 à 6 p. 100.

La valeur du danger étant appréciée, il faut encore savoir par quelles voies il menace le plus de nous atteindre.

Parmi les animaux qui nous entourent, il en est plusieurs qui se montrent fréquemment atteints de trichines. Mais de tous, celui qui nous menace le plus, c'est le porc, parce que la trichine ne peut pénétrer en nous que par la voie alimentaire et que de tous les animaux comestibles, c’est celui qui en est le plus souvent et le plus largement infecté. Mais il est encore une autre raison, c'est que de toutes les viandes, c'est celle du porc que l’art culinaire emploie le plus à l’état de crudité ou de semi-crudité. Enfin elle forme la nourriture presque exclusive de la majorité des populations, c’est-à-dire des paysans et même de la classe ouvrière. En France l'élevage national est même loin de suffire à la consommation. En 1881, il est entré en France 51,760 porcs allemands; en 1882, 15,885 ; en 1883, 10,260, et il est à noter qu’en Allemagne on compte un trichiné en moyenne sur 2000 porcs. L'Amérique de son côté nous expédiait, dans ces derniers temps, sous forme de viande salée, près de 40 millions de kilogrammes.

C’est à tort qu'on a prétendu que la trichine n'’existait jamais que dans les muscles, que le lard proprement dit n’en renfermait jamais, et que par conséquent, il n’y avait aucun danger à le manger, même quand il provenait de porcs infectés. Chatin y a rencontré plusieurs fois des kystes. On doit même se défier des boyaux, employés à entourer des préparations de charcuterie, car ils peuvent aussi en renfermer dans leurs parois. Enfin la salure, même quand

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elle a eu le temps d'agir, comme cela a lieu pour la viande de porc d'Amérique, ne donne pas encore une sécurité complète. Car on a pu voir dans des jambons américains quelques trichines encore douées de mouvement, surtout avec l’aide d'une température de 40 à 42 degrés.

Le bœuf est resté jusqu'à présent beaucoup moins redoutable et a paru même pouvoir être négligé jusqu'à nouvel ordre. Il est certain qu'expérimentalement on n'arrive à le trichiner qu'avec beaucoup de peine. Mais les résultats négatifs ne sont probablement point exclusivement dus à une inaptitude liée à l’espèce. Le bœuf n’est point organisé pour digérer de la viande et lorsqu'on le force à en ingérer, celle-ci traverse l'appareil de la digestion, à peu près comme un corps étranger, sans que les sucs digestifs dissocient suffisamment les fibres musculaires, et arrivent à mettre les trichines en liberté par la dissolution des kystes ; ne pourrait-il pas y avoir des circonstances où des selles contenant des trichines libres viendraient maculer le fourrage des herbiyores? La sécurité ne saurait donc être tout à fait absolue de ce côté, d’autant plus que les mœurs médicales actuelles propagent l'usage du bœuf cru ou saignant.

Le lapin, quoique non carnivore aussi, est plus à craindre. Lui, est moins difficile à infecter, ce qui diminue considérablement, je le reconnais, la portée de la réflexion qui précède. Mais il est à remarquer que l'appareil digestif du lapin ne se distingue plus anatomiquement de celui des carnivores comme celui des ruminants. Quoi qu’il en soit, le fait existe; et au cours d'une épidémie, alors que les trichines peuvent être

semées de toutes parts, 1l ne faut pas perdre de vue qu'il y a là une voie indirecte dont il faut aussi se défier. En tout cas, à ces moments, les lapins plus encore que les bœufs doivent êlre éloignés des porcheries.

Le cheval au point de vue du danger qui nous occupe doit être placé sur le même rang que le bœuf.

Les oiseaux, les poissons et les grenouilles restent réfractaires à la véritable trichinose. Les trichines qu'ils ingèerent ne vont jamais se fixer dans leurs muscles. Mais elles acquièrent dans leurs intestins la liberté, s’y accouplent, multiplient les embryons et le tout est rejeté avec leurs fèces qui peuvent rendre dangereux les fourrages et d’autres véhicules. En sorte que si leur chair peut toujours être mangée impunément, leur rôle dans le roulement de la trichine peut n’être point innocent. Ces animaux peuvent ingurgiter accidentellement des débris de viandes trichinées, rejeter avec leurs excréments des trichines toutes préparées par eux à s'engager dans la phase musculaire et le hasard peut, par la boisson ou par les matières alimentaires, les introduire dans l’économie des animaux dont la viande est susceptible de transmettre la maladie à l’homme. En ce qui concerne les oiseaux la filia- Uüon à pu être suivie. On en a vu becqueter de la viande trichinée et infecter des fourrages par leurs excréments. La conclusion pratique à tirer de là, c’est qu'on ne doit jamais laisser traîner des débris de viandes trichinées ou supposées l'être. Il faut les détruire par la crémation.

Le chien et le chat dont les muscles, du reste, se trichinent difficilement n’entrent jamais ouvertement dans l'alimentation européenne. Mais par leurs déjec-

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tions ils peuvent aussi concourir à l'infection des porcs, d'autant plus que comme ces derniers ils engouffrent volontiers toute espèce de détritus.

Mais l'intermédiaire le plus redoutable est incontestablement le rat. Il est le pivot principal du roulement de la trichine. Il est peut-être l'animal le plus trichinisable. Il est l'hôte habituel des étables. Il dévore les excréments des porcs, qui peuvent déjà être atteints, et il est dévoré à son tour par ces derniers animaux, après avoir fait pulluler les parasites dans son tissu musculaire. Il rend au centuple ce qu'il a reçu et ses allures vagabondes l’exposent à aller contaminer d’autres étables. Aussi, même au point de vue de la trichinose, le mot d'ordre de la prophylaxie doit être : la guerre aux rats, partout et toujours. Si les éleveurs américains tenaient mieux leurs étables, ils auraient évité à l'humanité bien des victimes et à euxmêmes les déboires dont il vient d’être fait tant de bruit.

Nous connaissons maintenant les points géographiques où la maladie sévit le plus et, par conséquent, ceux où la trichine est le plus répandue partout, la mesure du danger et quels sont, parmi les êtres qui nous entourent, ceux qui peuvent nous l’apporter. Établissons maintenant les moyens de défense. Il peut y avoir deux ordres de mesures : 1° les mesures extérieures qui ont pour but la défense des frontières; 2° les mesures intérieures dirigées contre les germes déjà introduits dans le pays.

Mesures extérieures. — Avant de juger la nature et la nécessité des mesures qui peuvent être prises en vue de l'importation, reconnaissons qu’en raison

même de ce qui précède, elles ne sauraient porter que sur une seule espèce animale, le porc; tous les autres animaux ne peuvent qu aider indirectement à la propagation du mal dans l'intérieur du pays. Il est clair aussi qu’elles sont particulièrement nécessaires vis-à-vis des provenances notoirement suspectes, c’està-dire, d’après ce que nous enseigne la géographie médicale de la trichinose, vis-à-vis de celles de l'Allemagne et de l'Amérique. Mais il est certain aussi que ces pays ont, a priori, intérêt à s'opposer de leur côté à de nouvelles importations pour ne pas aggraver leur propre situation.

A la frontière, trois partis seulement peuvent être pris : la prohibition absolue, l'admission après vérification, enfin le laisser faire, en s’en remettant entièrement à l'efficacité des moyens intérieurs.

La prohibition ou refus de laisser pénétrer les pores de certaines provenances supposées dangereuses a paru, au premier abord, une mesure tout à fait radicale et vient d'être appliquée par l'Allemagne, la France, l'Espagne et le Portugal dans des conditions tout à fait irréfléchies. Il y a eu là un moment d’entraîinement d’autant plus regrettable qu’il menace de donner lieu à des représailles très préjudiciables au commerce européen.

Évidemment la prohibition ne saurait être efficace qu'à la condition d’être générale, c’est-à-dire adoptée par toutes les puissances intéressées, sinon on risque de laisser passer sous une autre marque de provenance ce qu'on croyait consigner à la frontière. Or, non seulement on n’a établi qu'une prohibition partielle, mais on l’a tout justement appliquée à ce qui nous

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menace peut-être le moins, aux viandes salées d'Amérique. La France, l'Espagne, l'Italie, touchent à une contrée où la trichinose donne lieu à des épidémies fréquentes et fait de nombreuses victimes, où la trichinose porcine est en permanence, dont les importations sont nombreuses, se font souvent à l’état de vie et toujours en pleine puissance de virulence et ce n’est pas contre elle qu'on songe à prendre des mesures. Les porcs vivants que l'Allemagne nous envoie continuellement, non seulement peuvent nuire en servant eux-mêmes d’aliment, mais par leurs déjections et ultérieurement par les débris de leurs cadavres, ils peuvent contribuer à infecter les porcs et les étables français. ; |

Les pièces de charcuterie, que ce pays nous envoie, nous arrivent après une coction nulle ou insuffisante, avec une salaison incomplète, et en tous cas trop récente pour avoir éteint la vitalité des trichines.

L'Amérique, au contraire, ne peut nous envoyer que des viandes de porc conservées, c'est-à-dire salées, et cela après un temps d’enmagasinement et de transport dont la durée tend à rendre la salaison plus efficace. Sans doute, même dans ces conditions, la salaison ne tue pas toujours la trichine. Mais il ne s’agit là que d’exceptions excessivement rares et qui n’introduisent plus que des germes agonisants et peu capables de nuire. Cela est du moins à supposer, puisque non seulement en France, en Italie et en Espagne, mais encore en Allemagne, on en est encore à chercher un cas de trichinose humaine nettement imputable aux viandes américaines.

S'en serait-il produit quelques uns, y en aurait-il

eu de méconnus, qu'il n’en resterait pas moins évident que si l’on doit appliquer une prohibition partielle, c’est encore plutôt aux provenances allemandes qu'aux provenances américaines.

La mesure déplorable qui a été prise n'a même pas eu le mérite d’éloigner de nos marchés les viandes américaines. L’Anegleterre et la Belgique, qui ne les ont point prohibées, nous les réexpédient sous le titre de jambons d’Yorck, et nous les recevons sans le moindre contrôle, tout justement parce que la prohibition est considérée comme rendant inutile toute autre mesure de précaution.

Enfin, ce qui est plus grave encore, elle a enlevé à la consommation générale une ressource immense et à bon marché, de sorte qu'elle a compromis singulièrement l'alimentation des classes les plus nécessiteuses.

Somme toute, la prohibition sacrifie tout et ne sauve pas toujours. Aussi moi qui, comme on va le voir, ne suis point partisan du laisser-faire, je n'hésite pas à la condamner, générale ou partielle. Elle fait beaucoup plus de mal que de bien.

Si je rejette la prohibition comme étant une mesure à La fois trompeuse et dangereuse, je ne suis pas non plus partisan de l’abstention de toute mesure à la frontière, thèse qui a cependant réuni la grande majorité des voix dans les mémorables débats qui ont eu lieu à l'Académie de Médecine et à la Société de Médecine publique. Ce qui a le plus entraîné les convictions, c’est l'argument puissant que fournit l’observation clinique elle-même. Des quantités prodigieuses de viandes trichinées ont été introduites avant et

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depuis le décret de prohibition, en France, en Espagne, en Îtalie, et ces importations répétées ne sont pas encore arrivées à développer la trichinose humaine dans ces pays. À quoi bon interdire une introduction qui paraît incapable de nuire. On n’a pas été jusqu'à attribuer limmunité de ces contrées à une inaptitude de race, quoiqu'une vague saveur de ce genre se devinât dans quelques-unes des phrases qui ont été prononcées au sein de ces assemblées. On l’a attribuée, ce qui était tout à fait rationnel, à l'habitude qu'ont les races latines de soumettre à la coction même les pièces de charcuterie, tandis que les Allemands préfèrent consommer le porc à l’état de crudité.

En présence du fait et de son explication, on a pensé que, s’il devait y avoir intervention de l'autorité, elle pouvait se borner à répandre le plus possible, par la presse, par voie d'affiches et de circulaires, une instruction recommandant aux populations de bien cuire la viande de porc avant de la consommer. Cette recommandation a paru à quelques-uns d’autant plus nécessaire que très souvent la coction reste incomplète, même en France, et qu’en outre beaucoup d'ouvriers se mettent à manger le lard cru.

Tout en reconnaissant que la coction est la mesure la plus efficace et qu’elle pourrait parfaitement suffire si elle était toujours poussée au degré voulu, je crois qu'on aurait tort de négliger les autres moyens d’action, même de s'abstenir de toute surveillance à la frontière.

Il est incontestable que celle-ci se heurtera toujours devant des difficultés et même des impossibilités dans la) pratique. Il est certain aussi que, si bien elle soit

réalisée, elle ne donnera jamais qu'une sécurité incomplète et bien inférieure à celle que procure la coction, vu que forcément elle laissera toujours passer bien des viandes dangereuses, mais aussi elle exercera toujours une influence heureuse sur les éleveurs. Ce sont eux qui, en ne soignant pas leurs étables, en les laissant malpropres, en ne détruisant pas les rats qui y pullulent, en ne faisant point visiter leurs porcs de temps en temps, en conservant des animaux qu'ils savent malades et en nourrissant même de leur chair des animaux sains, concourent le plus à la propagation incessante de la trichine. Or, les commerçants sont toujours excessivement sensibles aux pertes d’argent. Si tous les États s’entendaient pour leur retourner, à leurs frais, les caisses que les hasards de l'examen auraient fait reconnaître atteintes, il est probable que quelques exemples, de temps en temps, suffiraient pour modifier complètement les mœurs des éleveurs. La douane, aussi, laisse passer bien des marchandises en fraude. Est-ce à dire pour cela que sa surveillance soit inutile ? Non! car elle diminue considérablement l’activité de la contrebande. Les mesures prises contre la syphilis n'empèchent point les syphilitiques d’être encore très nombreux ; mais il y en aurait encore beaucoup plus sans elles. De même les quelques trichines arrêtées à la frontière diminueraient d'autant les chances d’explosion de la trichinose. M. Libert (1) a signalé une difficulté que les mœurs commerciales apporteraient dans l’organisation d'une inspection. Les errements établis avec les

(1) Revue d’hyqène, mai 1884.

TRICHINOSE. 371

producteurs américains sont tels que le paiement est effectué avant l’arrivée des viandes en Europe et qu'on n'a pas le droit de ne plus les accepter, quel que soit leur état de conservation ou d’altération. Mais au found, il n’y aurait qu'à modifier ces habitudes. Du reste, l’inconvénient disparaîtrait même avec les décisions que M. Libert indique comme ayant déjà été prises par le syndicat des importateurs français. Les viandes expédiées doivent être accompagnées d'un certificat d’inspecteurs fonctionnant en Amérique même, et dans le cas où la viande ne répondrait pas aux conditions attribuées dans le certificat, le syndicat propose, au commerce du Havre, de Bordeaux et de Marseille, de frapper d'interdiction leurs maisons, leurs marques et leur ministère pendant un temps plus ou moins long.

La surveillance à la frontière ayant donc une certaine utilité, en quoi consistera-t-elle et comment doitelle être organisée ?

Beaucoup des hygiénistes qui n’exigent que la coction pensent toutefois qu'il y aurait intérêt à n’admettre que les viandes américaines portant l’étiquette Fully-Cured, parce que ce sont les seules qui soient parfaitement salées et dont la conservation soit bien soignée. [ls adoptent aussi la création de quelques inspecteurs s’en tenant à un simple examen à l’œil nu et chargés d’'éloigner tous les morceaux mal salés ou dont la conservation paraîtrait laisser à désirer. Il y aurait là déjà des éléments de sécurité. Mais on ne serait Jamais en droit d’accuser ces morceaux de renfermer des trichines, et l’effet moral sur les éleveurs serait manqué. 11 faut en plus un examen microscopique. Il n’est nullement nécessaire d’avoir, comme on l’a dit,

une armée de micrographes, parce que même avec cette armée il serait matériellement impossible de passer tout en revue, d'autant plus qu'avec les salaisons on a perdu la ressource de s’en tenir aux muscles quisont pour les trichines un lieu de prédilection. Il suffirait de quelques examens journaliers faits au hasard et permettant de mettre de temps en temps la main sur des occasions de sévir. Il suffirait dans chaque port et dans chaque gare douanière d’un seul micrographe bien exercé. Ce fonctionnaire ne serait pas plus coûteux et serait au moins aussi utile qu’un commissaire dont la plus importante occupation consiste à battre l’asphalte des quais. En tous cas, il conviendrait qu'il tint compte des observations suivantes : toutes les fois que les pièces le permettront, il fera porter ses recherches particulièrement, sur le diaphragme, les muscles intercostaux, le psoas, le couturier, les muscles du larynx. Il fera cinq à six coupes sur chacun de ces museles. Pour faciliter ses recherches, il se servira du chariot de l’opticien Schmidt de Berlin qui permet de passer rapidement en revue tous les points de la préparation. S'il en a le temps, il fera macérer le tissu dans de l'acide acétique qui rend les kystes plus apparents. |

Celte surveillance doit même redoubler de vigueur: et devenir presque absolue pour les provenances voisines qui arrivent sans salure et peu de temps après le sacrifice. [Il y a mème un intérêt tout particulier à le faire pour les pores vivants dont le rayon d'infection peut devenir beaucoup plus considérable. Pourquoi ne se servirait-on pas du harpon? On l’a bien appliqué sur des malades dans les hôpitaux.

TRICHINOSE. 313

A l'intérieur, je crois qu'il y aurait aussi avantage à procéder de temps en temps, dans les grands centres d'agglomération, à un examen microscopique, afin de tenir en haleine la sollicitude des éleveurs du pays et la sévérité des débitants vis-à-vis de leurs fournisseurs. Depuis que dans plusieurs villes on a saisi les vins fuschinés, il n'est pas un seul commerçant en gros qui ne fasse les frais d’une analyse pour chaque envoi et qui ne fasse lui-même poursuivre son expéditeur, près duquel, du reste, il s’abstient désormais de s’approvisionner, Quelques exemples ont suffi pour faire cesser celte fraude très rapidement et à peu près complètement. Si de temps en temps un inspecteur ou le bureau d'hygiène prenait au hasard quelques pièces chez les charcutiers et si, dans le cas de constatation de trichines, le fait était porté à la connaissance du public, tous ces commerçants, se sentant ainsi menacés dans leur clientèle, imiteraient bientôt les marchands de vins. [ls seraient les premiers à réclamer un examen, mème à leurs frais. Cette inspection d’origine privée serait même plus efficace qu'une inspection officielle pratiquée à l’abattoir, car le mirographe se trouverait aussi intéressé vis-à-vis des charcutiers qui lui accorderaient leur confiance que ceux-c1 vis-à-vis de leur clientèle.

Comme complément indispensable, il faudrait que les éleveurs fussent eux-mêmes avertis par des instructions officielles qu'il est de leur intérêt de ne point dissimuler les maladies de leurs pores, qu’il ne faut les nourrir avec des débris animaux qu'après les avoir soumis à une forte coction.

Mais la mesure la plus fondamentale est d'afficher

partout, particulièrement chez les charcutiers, sur les marchés et dans les brasseries, des instructions indiquant qu'il ne faut consommer la viande de porc qu'après une coction dont la durée sera calculée sur une heure par kilogramme; que pour assurer la coction des parties centrales, 1l est utile de pratiquer des incisions sur le morceau; qu'il est bon d’ajouter au liquide de coction un peu de vinaigre qui, en ramollissant les muscles, permet à la chaleur d’agir plus efficacement sur les kystes, que le consommateur ne doit pas accepter un morceau donnant encore du jus rosé par quelques-uns de ses points sans rejeter toutefois la viande dont la fibre seulement est restée rouge, car une coction suffisante ne fait pas disparaître cette couleur due au chlorure de sodium et au nitrate de potasse. Ces affiches devront aussi insister sur la gravité du danger et même présenter des dessins reproduisant le parasite dans son nid musculaire.

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