DU FŒTUS € IN UTERO

Toute femme atteinte de syphilis, récente ou ancienne, floride ou latente, doit être trailée durant la grossesse, pour en assurer l'évolution normale.

Dans le traitement de la femme enceinte, il ne faut pas perdre de vue que sa sensibilité aux agents pathogènes se trouve considérablement augmentée. Dans les cas que nous avons observés, nous avons en effet constaté que, non seulement le traitement s’est montré généralement impuissant à faire disparaîitre au cours de la grossesse la réaction sérologique positive au début de celle-ci, mais qu'il n’a même pas toujours empêché le réveil d’une infection latente. La persistance ou la réapparition, chez la mère, des signes humoraux de syphilis, montre la difficulté qu'il y a à protéger le fœtus.

Seule une médication intense et continue peut agir efficacement; mais bien souvent elle est bridée par les réactions anormales dela femme enceinte qui ne tolère pas loutes les théra-

-peutiques. Dès lors, il faut toute l’attention du praticien pour

concilier ces faits opposés en apparence : agir d’une manière intense contre une infection florissante el éviter certains elfels nocifs des tréponémicides.

En ce cas particulier, sur quel agent thérapeutique porteronsnous notre choix ?

L'inefficacité de l’iodure de potassium ne permet pas de l’employer seul dans là syphilis de la grossesse, comme d’ailleurs dans la plupart des cas de syphilis.

Avant d'appliquer le bismuth au traitement délicat de la femme enceinte et à la cure de l’hérédo-syphilis, M: le Profes-

.seur Petges à tenu à en faire l'étude chez des syphilitiques en bon état organique. Nous avons donné les résultats obtenus. La nocivité du bismuth pour le rein, ne nous porte guère à