DENT MER
A l'aube a lieu un bombardement ennemi des plus violents. Le vacarme, les éclatements, les cris, l’ébranlement de l'atmosphère, sont tels que, parmi les soldats arrivés la nuit, quelques-uns ressentent un véritable affolement des sens qui les empêche de réfléchir et annihile leur auto-critique et leur libre arbitre. c
L'instinct de la conservation les domine alors et les pousse, soit à se précipiter en avant dans une réaction de défense immédiate, soit à se ruer vers le boyau par lequel ils sont arrivés. Dans ces deux cas, ils sont retenus par leurs camarades plus anciens et plus aguerris, chez lesquels Le « moi woral » n’est pas en faillite.
Ils sont donc ainsi maintenus en « aboulie forcée », pourrait-on dire. C’est alors, et alors seulement, que se déclenche chez eux la crise d'angoisse caractéristique, accompagnée de ses troubles sympathiques au çomplet. Si, sous l’empire de la peur, ces soldats avaient pu obéir à leur instinct de conservation individuel et avaient agi dans ce sens, ils auraient sans doute échappé à l’angoisse.
Peut-1l y avoir chez un sujet normal une aboulie sans angoisse ?
Ce serait alors une aboulie bien transitoire.
Sous l'empire d’une frayeur ou d’une émotion violente et brusque, tel sujet présente un arrêt de la réflexion et du mécanisme de ses facultés supérieures durant un laps de temps très bref. L'émotion initiale s’effaçant rapidement, les troubles sympathiques n'ont pas le temps d'apparaître, du moins au complet, car il serait juste de dire qu'il existe de ces troubles physiologiques une gamme infinie, depuis la « gorge sèche », l’arrêt de la salivation, ou encore les « horridè crines » décrits par Virgile dans l’Enéide, jusqu'aux grandes crises d'angoisse, quasi semblables à une agonie douloureuse. |
Chez notre psychasthénique, l'état initial est un état d'aboulie. H..., qui a déjà une tension psychologique très diminuée par suite des émotions douloureuses répétées et de
moe
sa fatigue physique, ressent maintenant une émotion dissolvante : la peur. Cette émotion rend impossible chez elle toute synthèse intellectuelle : H... ne peut plus vouloir.
De ce fait va découler aussitôt pour elle un état d'angoisse accompagné de troubles sympathiques.
En effet, il semble que nous ayons coutume d'agir d'une facon habituelle selon notre instinct de conservation, particulièrement en ce qui concerne des actes tels que manger, boire et quantité de gestes nécessaires à la vie de chaque jour, auxquels nous ne prêtons qu'une attention secondaire, et pour l’accomplissement desquels cependant notre volonté est indispensable.
Et dès le moment où l'instinct ia conservation ne trouve plus à sa disposition cette habituelle faculté de vouloir, il traduit le danger par une réaction telle que l'angoisse, dans laquelle les manifestations d'ordre physique semblent jouer un rôle prépondérant.
De même que le doute, l’aboulie paraît être l'apanage des êtres possédant une superstructure intellectuelle.
Chez les animaux sauvages, il n’est pas rapporté d’autres cas d'aboulie que cette sorte d’aboulie artificielle qu'est la fascination, et dont l'exemple le plus banal est celui de l’antilope fascinée par un serpent de grande taille. L'instinct de la conservation pousse l’animal fasciné à fuir ou à attaquer. Tout son organisme tend vers ce but, mais les centres de la volonté sont sous l'empire d’une force extérieure inconnue, et l'animal demeure immobile. Un tremblement, des signes d'effroi, des troubles cireulatoires et respiratoires, traduisent son angoisse.
En résumé, les étapes successives de la maladie de H... ‘paraissent s’étager de la façon suivante :
Dès l'enfance, un trouble grave de l'instinct;
Durant les années qui suivent, une série de maladies infectieuses : diphtérie, paratyphoïde;
A l'âge de 146 ans, à l'affirmation des tendances de l’instinet sexuelet à l'occasion d’un conflit douloureux entre ces
tendances et les disciplines sociales, H... s'engage dans une impasse parallèle à la réalité : un rêve éveillé;
Dans cette voie nouvelle, à mesure « que se développe le trouble affectif qui attire à soi les éléments libres de la conscience », la malade se détache progressivement de l’ambiance, malgré les appels réitérés de l'instinct sexuel et de l'instinct de conservation, chacun de ces appels se traduisant par une forme différente et progressive de la douleur : émofon douloureuse, scrupules, doutes, phobies, obsessions, anxiété constante et enfin angoisse, ultime étape au seuil de la dépersonnalisation, du délire et de la dissociation mentale.
Trois routes différentes s'ouvrent maintenant à l’évoluuon de la maladie de H...
La première est celle de la guérison encore possible.
Une psychothérapie bien comprise, une psychanalyse adroite, seront-elles nécessaires ? Peut-être. Mais une condition est indispensable, semble-t-il, pour la réussite de tels traitements : c’est le traitement médical et anti-infectieux du terrain organique qui a permis l’éclosion de telles psychoses.
La deuxième route à envisager serait le passage à la mélancolie, qui représenterait chez H.. la faillite totale de l’ins- Hnct, le triomphe du moi moral imposant un délire de douleur morale, d’accusations, de punitions et de malheur.
Enfin la troisième route, celle qui nous intéresse, est le passage à la démence précoce, l'enkystement progressif dans lirréel.
Le premier pas dans cette voie ne correspond-il pas au premier jour du rêve éveillé dans lequel s’est engagé le rsychasthénique ? Et n'est-il pas trop tard pour rectilier son erreur lorsqu'on s'aperçoit que cet aboulique, ce douteur anxieux, « n'est pas très dissemblable de ces schizophrènes au début, aux attitudes ambivalentes, ayant perdu le contact avec le monde extérieur, ou perdus dans des rêveries métaphysiques » ?
