LETTRE YI. AVERTISSEMENT DE LA COMMISSION

ces registres l'indication de presque tous les faits énumérés par M. Roux. Presque tous, disons-nous, parce que quelques cas ont été recueillis dans la pratique privée de l'auteur. D'autres, indiqués sur les registres avec des diagnostics inexacts ou incomplets (abcès, tumeur, etc.), n'ont été reconnaissables que par le nom des malades. Quoi qu'il en soit, nous n'avons trouvé, ni sur le registre des entrées , ni sur les registres spéciaux des opémtions, aucun fait que nous n'eussions déjà vu dans les cinq premières lettres de M. Roux.

Nous aurions pu nous contenter de ces résultats; nous avons voulu faire plus encore : nous avons parcouru la collection de tous les journaux du temps ; nous avons lu attentivement toutes les leçons cliniques publiées ; nous avons dépouillé toutes les thèses soutenues à la Faculté par les élèves de M. Roux. Tout cela a été inutile. Nous avons retrouvé encore la plupart des -observations que nous connaissions déjà, mais sans découvrir aucun fait nouveau.

Ainsi, il est parfaitement certain que M. Roux n'a pratiqué que 23 fois l'opération de l'anévrysme spontané, ou, pour parler plus exactement, 20 fois seulement, puisque les malades n°* ik, 15 et 23, bien que observés chaque jour par 31. Roux, alors chirurgien en second de la Charité, avaient été opérés par Boyer, chirurgien en chef du même hôpital.

Pour expliquer comment 31. Roux avait été conduit à remplacer ce chiffre de 23 par celui de 33, nous avons consulté les relevés provisoires qu'il avait jetés sur le papier à diverses époques, et nous avons relevé nous-mêmes tous les faits consignés dans les grands registres de ses observations. Au lieu d'une explication, nous en avons trouvé deux, ([ui, par une singulière coïncidence , rendent également compte de cette grave méprise. D'une part, en effet, 31. Roux a observé 33 anévrysmes spontanés, et, d'une autre part, il a opéré ou vu opérer par Boyer 33 anévrysmes spontanés ou faux consécutifs.

31. Roux, disons-nous, a observé 33 anévrysmes spontanés. Aux 23 cas que nous avons énumérés plus haut, et qui sont re-

latifs à des anévrysmes opérés méthodiquement par la ligature ou par l'ouverture du sac, ou peut joindre d'abord 7 autres cas qui figurent sur le tableau placé à la fm du volume. Ce sont : l'anévrysme inguinal que CuUerier ouvrit par inadvertance, et qui fut ensuite traité par le tamponnement immédiat en présence de Boyer et de M. Roux (n" 2) ; — les deux anévrysmes du n" 4 et du n" 5, traités par les réfrigérants ; — les deux anévrysmes du n" 6 et du n" 8, traités par la compression indirecte; — enfin, les deux anévrysmes poplité et inguinal dont fut atteint le nommé Choult, sujet de l'observation n" 7, et qui furent traités l'un par l'amputation, l'autre par la compression indirecte. Ces 7 anévrysmes spontanés , réunis aux 23 premiers, forment déjà un total de 30 cas.

On peut y joindre 3 autres cas observés par M. Roux , ainsi que nous nous en sommes assurés eu dépouillant les registres d'observations ; ce sont : l^Un anévrysme spontané de l'artère sous-clavière, traité par l'emploi simultané des réfrigérants et de la méthode Valsalva (registre in-fol. des hommes pour I8/4O, p. 175). Le malade, nommé Philippe Cresson, entra à l'Hôtel- Dieu le 15 octobre 18/tO, et sortit amélioré, mais non guéri, le 20 novembre suivant. — 2' Un anévrysme spontané de l'artère carotide externe, observé sur le nommé Antoine Clérac, boulanger, entré à l'Hôtel-Dieu le 21 septembre 1838 (registre infol. des hommes pour 1838, p. 133). Cet homme refusa opiniâtrement de se laisser opérer, et ne séjourna à l'hôpital que quelques jours. — 3" Enfin, un anévrysme spontané de l'artère fémorale pris pour un abcès par Boyer, et ouvert comme tel au grand détriment du malade. Le fait est instructif et mérite d'être rapporté :

Le nommé Antoine Brûlé, cinquante-huit ans, serrurier, entra à la Charité le 7 octobre 1811, salle Saint-Raphaël, n" 1. Trois ans auparavant, cet homme avait été opéré par Boyer pour un anévrysme de l'artère brachiale droite. Il avait bien guéri; mais trois semaines avant sa nouvelle admission à la Charité, il s'était aperçu de l'existence d'une tumeur, située sur le trajet de l'une