‹ Quelques considérations sur le myxome lipomateux de la cuisseChapitre 13 sur 18 · L. Clerc · texte numérisé non relu

L. Clerc

Orservation X

Lipome myxomateux du poids de ioldlog. siégeant à la partie interne de la cuisse droite. Ablation par M. Poucet. — Guérison.

nombre d’endroits, il s’est produit soit une infiltration lipomateuse qui donne au tissu une couleur franchement jaune, soit d’autres modifications telles qu’en certains points l’aspect rappelle un peu celui de la pulpe cérébrale ; ailleurs la coloration est celle de la substance grise du cerveau. En plusieurs endroits on rencontre quelques foyers d’hémorrhagie récente ou des infarctus anciens plus ou moins transformés. Par places, on note des plaques calcifiées, mais il n’y a pas de véritable ossification.

La tumeur est facile à couper et ne résiste pas au scalpel comme un fibrome, mais plusieurs endroits sont cependant de consistance beaucoup plus ferme que du lipome.

Ailleurs, on remarque des points qui offrent l’aspect de véritable chair d’huître à côté de segments de substance gélatiniforme.

En somme, il s’agit soit d’un lipome devenu myxomateux, soit d’un myxome qui a subi l’évolution graisseuse.

Examen histologique. — L’examen histologique pratiqué par M. le Dr Dor, chef du laboratoire de la clinique chirurgicale, a montré que tous les fragments analysés offraient la constitution du myxome ou du lipome. Pas de tissu épithélial ni osseux.

En un seul point, on constata la présence de cellules à noyaux multiples, ayant une grande ressemblance avec les cellules à myéloplaxes.

D’après les renseignements que nous avons recueillis sur le malade, l'état de Claude P... est aussi satisfaisant que possible ; sa santé générale est excellente. L’opération a réussi au delà de ses espérances. Un mois après sa sortie de l’Hôtel- Dieu, le malade vit sa plaie se fermer en grande partie. Il put, dès ce moment, reprendre son métier sans aucune fatigue et il a toujours travaillé depuis. Aujourd’hui, la guérison ne s'est pas démentie ; la cicatrisation est complètement achevée et il n’y a pas de récidive.

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