‹ Quelques considérations sur les rétractions de l'anneau de Bandl, en particulier au-dessous du fœtus tout entier et dans certains cas de paludismeChapitre 34 sur 47 · RATE · texte numérisé non relu

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tellement tendu sur les bords du forceps quoique assez bien appliqué que je n’ai pas osé tirer sur lui et que j'ai préféré la version (1) », avait pu dire de cas assez analogues M°*° Lachapelle ; et ces mots s’ils éclairent suffisamment sur la nouvelle force à laquelle est soumis le forceps, indiquent non moins nettement les dangers que courent en même temps les tissus maternels du fait de l'emploi de cette force, d'autant plus considérable que l’obstacle est plus difficile à vaincre. Si malgré ces contre-indications le forceps paraît indiqué, il ne faut pas oublier que dans la plupart des cas où le forceps a donné des succès, la prise était oblique, pariéto-malaire dans le seul de nos cas où nous la voyons indiquée ; à défaut d'efficacité de la prise oblique, l’on pourra tenter la saisie de la tète au niveau de ses grands diamètres (2).

Les inconvénients signalés ci-dessus diminuent beaucoup lorsque l'enfant est mort, et la compression de la tête n’a plus là aucune importance ; elle peut même être un avantage, et si en usant du forceps comme d’un instrument réducteur l’on peut terminer rapidement ainsi l’accouchement, ce procédé est fort recommandable. Mais la principale ressource en pareil cas est la perforation du crâne, suivant les principes communs, et l’instrument de Blot a.été souvent ici employé avec succès,

puis la dilacération, et au besoin la basiotripsie qui

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