LA SYPHILIS

Il s’agit là d’une étiologie qui parait bien peu probable.

— Weissembach et Françon ont publié le cas d’une jeune fille présentant des stigmates de syphilis congénitale qui fut guérie d’un syndrome de Chauffard-Still par un traitement antisyphilitique associé à l’opothérapie.

C’est là un fait qui est demeuré unique, encore n'est-il pas concluant, puisque ce cas était classé par ces auteurs eux-mêmes « en marge » du syndrome de Chauffard-Still.

— Mouriquand, Mme Weill et Naussas, chez une malade dont la sérologie était positive, n’ont obtenu aucun résultat par le traitement spécifique.

Une observation encore a été apportée à l'appui de cette étiologie syphilitique par F. Françon,

G. Bossonnet, P. Robert et F. Gerboy, mais les seuls signes spécifiques étaient deux incisives médianes supérieures écartées et deux canines en tournevis.

A l'encontre de cette thèse, on peut donc alléguer de nombreux arguments

— l'absence habituelle de tout stigmate vraiment positif de syphilis héréditaire ou acquise ;

— l'absence d'antécédents syphilitiques ;

— la négativité quasi-constante de la sérologie;

— l'inefficacité du traitement dans la plupart des cas où il a pu être pratiqué. 7

Enfin l’examen histologique des pièces biopsiques, nécropsiques ou même opératoires n’a jamais décelé de lésions syphilitiques.

Sauf le cas de superposition morbide, toujours possible chez l’adulte, la syphilis n’est donc pratiquement jamais constatée et en tout cas ne semble nullement pouvoir être tenue pour responsable.

LE GONOCOQUE

agent si fréquent d’arthrites diverses, devait être fatalement incriminé.

En fait, il n’est signalé de façon précise que dans le premier cas de Koeplick, mais la gonococcie n’a été contractée que secondairement, bien après le début de la maladie.

LG ES

Par ailleurs, chez l'enfant de 2 à 8 ans, la gonococcie n’est presque jamais en cause.

Les recherches bactériologiques, en cas de vulvovaginite sont demeurées vaines. La gono-réaction, lorsqu'elle a été pratiquée, fut toujours négative. (Graber, Duvernay, Barnay.)