EFFET PHYSIO-CHIMIQUE

Nous allons maintenant examiner l’effet physiopathologique de la respiration en surpression sur le transport des gaz respiratoires et l’équilibre acido-basique.

Le gaz carbonique artériel et alvéolaire, l'équilibre acido-basique du sang demeurent, habituellement, essentiellement normaux. Le seul changement significatif est l'augmentation de saturation et de tension artérielle en oxygène. Tous les auteurs sont d’accord pour constater la meilleure saturation en oxygène artériel apportée par la R.P.C.

Voici ce que BArRACH, M. et I. ECKMAN, GINSBURG, RumseY, Korr et BESSON (4) déduisent de leurs recherches. Une surpression de 15 mm de mercure amène une augmentation de la saturation en oxygène du sang artériel, presque identique à celle obtenue par une augmentation de pression barométrique de 15 mm de mercure.

Quelle que soit l’altitude, si l’on élève la pression intrapulmonaire de façon continue, la pression des gaz du sang augmente d’une quantité approximativement égale. Rien ne laisse supposer un changement dans les lois concernant le transfert des gaz des poumons au sang à très haute altitude. Avec une pression partielle de vapeur d’eau de 47 mm de mercure, la somme des pressions partielles de CO”, 0° et H°O dans le sang, est comparable à la pression intrapulmonaire. Cela est vrai, avec ou sans R.P.C. Il ne semble pas qu’il y ait une diminution de la pression de vapeur d’eau à haute altitude. De plus, il ne semble pas