PRESSION VEINEUSE EN GÉNÉRAL

Quand on applique une surpression, l’accroissement de pression intrathoracique qui en résulte se transmet comme on peut s’y attendre aux vaisseaux à parois faibles du thorax : veines caves, oreillettes, ventricule droit.

L’accroissement de pression intrathoracique gêne le retour du sang vers le cœur, d’où un engorgement des veines superficielles, injection des conjonctives, légère protrusion des yeux, cyanose de la face et, dans l’ensemble, augmentation de pression veineuse.

BaARACH a montré que la fraction de pression intrapulmonaire transmise aux organes intrathoraciques est inversement proportionnelle à l’expansion de la poitrine; en effet, le tissu pulmonaire, distendu par une surpression, exerce une force inverse par élasticité et, de ce fait, absorbe une partie de la force appliquée. Cette force opposée par le tissu pulmonaire sera d’autant plus grande que l’expansion du poumon sera moins freinée. Une veste compensatrice freinant l’expansion du poumon diminue la perte de pres-

sion par élasticité pulmonaire, d’où une augmentation de pression intrathoracique et de pression veineuse. Cette hypothèse est vérifiée par lPexpérimentation.