C. L'intoxication et la toxi-infection

Les observations que nous avons groupées dans cette catégorie, présentent cette caractéristique commune, qu’à la gravité de l'intervention s'ajoute celle d’un état d’intoxication grave ou de toxi-infection. De ce fait, le malade se trouve en état de moindre résistance vis-à-vis des risques opératoires et en état d'allergie vis-à-vis des complications post-opératoires, en particulier des infections endogènes (à partir du foyer septique préexistant) ou exogènes (à parür d’une infection surajoutée : pneumopathies par exemple,

si fréquentes après les anesthésies à l’éther).

Indication Quanuté Résultat

jo Résection de l'intestin à la suite d’ocelu-|275 grammes |

SLODUE SAT LA PRIME PE EEE RE 400 » Déces 20 Appendicite perforée avec péritonite généra-|125 gramme:

RE DR A D mo imoute oo veu ee 150 ) Décès

: É : a 9F rc p& 2

39 Cholecystostomie pour lithiase biltaire...... 290 grammes Bon

{9 Cholécystostomie pour lithiase billaire, choc GDÉTALOILE A Con RTE EC ii

5° Néphrectomie pour tuberculose rénale ..... 69° Fistule prostato-rectale avec infection uri-

DATES RS EN En TO ee 79 Hystérectomie sub-totale avec choc opére-

Colren Sal NP ile) ER PRET 8° Volumineux abcès gangréneux du petit bassin par rélention placentaire (élat général très grave)

99 Prophylaxie du choc opératoire avant amputation du rectum

Résultats :

Nous re perlerons pas de l’immuno-trarsfusion dont nous

290 grammes 250 grammes 290 grammes 250 »

250 grammes

180 grammes

200 grammes

66% de succès.

33 % d'échec

n'avons aucune expérience personrelle.

À ces malades, nous avons pratiqué des transfusions de sang citraté récemment prélevé, ou conservé suivant l’urgence du cas. Notre statistique nous montre assez la valeur du sang

total transfusé dans les cas d'intoxication grave.

Sexpliquer sur le mécanisme d’action de la transfusion en cette occurence, dépasse nos moyers personnels de recherches. Nous rappelons cependant ici, les travaux de Bogomoletz qui à insisté « sur la colleïdo-clasie par contact des substances protéidiques du donneur et du receveur. Cette réaction contribue à une élimination des micelles inertes. stimule les fonctions de l'organisme et renforce la régéné-

Très bon

Décès

Très bon

Bon

Très bon