OBSERVATION H

in-thèse de Delbru (Lyon 1899)

Tumeur de la vessie occupant le dôme. — Cysleclomie. —

Guérison. — Récidive deux mois après la guérison.

D..., salle St-Philippe, n° 10, âgé de 48 ans, cocher. Entre le 29 septembre 1898.

Antécédents: pas de syphilis, alcoolisme : 3 litres de vin, 2 absiuhes, et 2 ou 3 petits verres par jour. Marié, pas d’enfants, femme bien portante.

Il y a un mois, brusque apparition de douleurs abdominales sans irradialions ni localisalion spéciale. En même temps, vomissements alimentaires et constipation, Aucune modification dans les urines ; les douleurs durent deux ou trois jours.

Huit jours après, hémaluries sans cause apparente; en même temps les douleurs deviennent fréquentes et le malade entre à l’hôpilal.

Acluellement, hématuries surtout prononcées dans la journée et cessant à peu près complètement la nuit, exagérées par les efforts et la marche. Les miclions s'élèvent à plus de cent par jour ; les premières goulles d'urine sont légèrement teintées de sang, et celle couleur est conservée pendant toute la miclion; à la fin quelques gouttes de sang pur. Les besoins sont très impérieux et les mictions douloureuses à la fin.

Le jet d'urine est normal ; pas d’interruplion brusque.

Au palper abdominal, violente contraction de défense empêchant de rien sentir dans la région vésicale, qu’une zone d’induration mal limitée.

Toueher reclal: le bas-fond est libre, mais il y a au-dessus üne

certaine rénitence.