HUITIÈME OBSERVATION
Fièvre rémittente tierce , éminemment gastrique, combattue avantageusement par le sulfate de quinine .
En mai 1823 se rendit à l’hospice le nommé Galère, journalier, âgé de 22 ans, d’une bonne constitution, à cheveux noirs, à muscles très-prononcés : il n’avait jamais été malade, hormis depuis dix jours, pendant lesquels il avait éprouvé des vomissemens fréquens de bile jaune et verte : des frissons suivis de chaleur et de sueur reparaissaient toutes les deux nuits, accompagnés d’une céphalalgie qui, jointe à la soif et au dégoût absolu pour tout aliment , le retenait plus ou moins constamment alité.
Le 2 1 mai , je le vis souffrant beaucoup de son mal de tête ; la face était animée et la bouche très-amère ; la langue, enduite d’une mucosité jaunâtre au milieu, se desséchait en rougissant sur les bords et à la
(1) F. Torti , nova editio curant. C. t,. J. Iombeur et 0. Brixjie , M. D. , Leodii, T. I , p. 270.
con-
pointe ; les vomissemens , l’épigastralgie , la stipation , un pouls fort et fréquent constituaient l’état fébrile et gastrique du sujet.
Laxatifs; boissons acidulées; diète sévère; cinq à six selles ont lieu.
L’accès paraît la nuit comme de coutume ; purgatif, composé de sulfate de soude et de manne , qui détermine huit évacuations al vin es copieuses.
Accès la nuit du 23 au 24 avec mêmes phénomènes gastriques ; les symptômes fébriles persistent pendant le jour.
L’amélioration se faisant trop désirer de la part des évacuans, je prescris six grains de sulfate de quinine.
Du 25 au 2 6, dans la nuit, accès, mais déjà diminué , surtout dans le stade du froid.
Le 28, je hausse la dose du remède ; mieux absolu , plus d’accès : le malade veut sortir ; on lui donne du sel fébrifuge , dosé convenablement, afin d’assurer sa guérison.
RÉFLEXIONS
Dans l’opinion où se suis , que souvent les fièvres de ce genre sont compliquées d’inflammation et de lésions consécutives à celle-ci , soit dans la nutrition , soit dans les sécrétions des organes affectés, je suis autorisé à admettre que le sulfate de quinine, dans les pyrexies périodiques, recèle une propriété capable de neutraliser l’un ou l’autre effet des élémens constitutifs du mode d’irritation quel qu’il soit : sans cela ,
que deviendraient les états inflammatoires, gastriques ou bilieux , tels que ceux que nous venons de dépeindre? Aussi leur prompte dissipation dans ce cas-ci et la guérison qui suivit immédiatement étonnèrent
singulièrement bon nombre de mes élèves observa-
teurs curieux d’un traitement qu’en secret ils condamnaient , avant le succès dont ils restèrent les témoins.
