TRAITEMENT ACTUEL DE LA DIPHTÉRIE MALIGNE

En conclusion de notre travail, nous allons maintenant exposer les règles actuelles du traitement de l’angine diphtérique maligne (x).

Cet exposé thérapeutique ne se base pas, répétons-le, sur l'observation fondamentale unique de notre travail. Cette dernière n’en est qu'une vérification presque expérimentale.

En effet, notre étude thérapeutique repose sur les nombreux travaux que nous avons consultés pour notre travail, et sur l’enseignement oral de notre Maître, M. ie Professeur JANBON. Nous en avons vérifié également la valeur par la comparaison de 18 observations de diphtérie maligne, dépouillées dans le Service des Maladies infectieuses.

D'après ces 18 observations, nous avons pu dresser la statistique suivante, qui paraît démontrer (malgré la réserve que l’on doit toujours garder sur la valeur des statistiques en médecine) l'insuffisance du Sérum et l'efficacité de la strychnothérapie.

(x) Nous n’envisageons pas ici le traitement des syndromes malins secondaire et tardif isolés, c'est-à-dire des syndromes faisant suite à une angine diphtérique étiologiquement maligne, mais qui cliniquement, a passé pour une angine commune ou même (plus rarement) passé inaperçue.

Les méthodes thérapeutiques ne différent pas du reste des méthodes thérapeutiques employées ici aux périodes correspondantes.

18 angines malignes k traitées { traitée dès le début : 2 3) Sérum antidiphtérique Décès « . ; Lee de SHvciue de traitée après le 5° jour :

1) Sérum \ Décès : 7 antidiphtérique seul... 7 | 8

urvie : 0

2) Sérum antidiphtérique Déceés!:.1

+ sérum antigangréneux.. 2 s Evolution inconnue : 1

Survie : 5

4) Sérum antidiphtérique + sérum antigangréneux 1 qui a survécu + Strychnine

Ceci posé, nous diviserons l’étude du traitement de la diphtérie maligne en quatre paragraphes :