Chorée de pédoncule cérébelleux supérieur

2 > S. l. K. WILSO \

admettre que le tremblement ou la choréo-athétose soient la propriété spéciale du corps strié, et je ne peux pas partager l'avis de ces auteurs lorsqu'ils parlent d'un « syndrome du corps strié d'origine thalamique », etc., pour expliquer, par exemple, des cas d'à thétose associée à une lésion de la couche optique. Cela me semble mettre un peu de confusion dans la question. Est-il vraiment légitime de parler d'un syndrome du corps strié d'origine cérébelleuse, mésencéphalique, pédonculaire ? J'en doute beaucoup. Il faut chercher une explication plus compréhensive, pour l'athétose, comme je l'ai déjà essayé dans ma monographie.

3. Une des plus grandes dillicultés de la question est de trouver un éclaircissement de ce l'ait curieux et paradoxal, à ce qu'il me semble, que des lésions de même siège provoquent quelquefois un tremblement et quelquefois une choréo-athétose ; tout au moins il semble en être ainsi. Ainsi j ai déjà constaté qu'un tremblement analogue à celui de la maladie de Parkinson est le mouvement involontaire le plus commun dans la dégénération lenticulaire progressive, mais en même temps, chez les malades dont les cas sont aigus, on a noté plusieurs fois des mouvements rappelant davantage ceux de l'athétose, comme je l'ai dit plus haut.

M. et Mme Vogt ont compris dans leur syndrome du corps strié « Spasmus mobilis, choreatische und athetotische Bewegungen, Zittern... ' » sans aucun essai de les différencierai! point de vue pathogénique Ces auteurs disent seulement que toutes les hvperkinésies qui résultent des lésions du corps strié, « substriàrer Natursind » 2, et qu'ils ignorent « welche Momente dabei den speziellen Charakter der Hyperkinese im einzelnen Fallbestimmen... Nureine Tatsache scheint aus den bisherigen Beobachtungen hervorzugehen ; dass angeborene oder in den ersten Lebensjahren àuftretende Schâdigungen des Slriatum die Tendenz haben, unter den Hyperkinesen athetotische Bewegungen /u zeitigen » 3, une conclusion qui ne nous aide point à comprendre les mouvements athétoïdesde quelques cas aigus d'une maladie certainement toxique et acquise '■ la dégénération lenticulaire progressive.

1. «Spasme mobile, mouvements ehoréiqueset athélosiques tremblements... »