‹ Radiumthérapie des Angiomes sanguins ou lymphatiquesChapitre 23 sur 40 · JOIE — CE SREE ES — Y · texte numérisé non relu

JOIE — CE SREE ES — Y

Remarquons que dans le sel à nu, nous avons 1 pour

98, dans l'appareil à vernis, nous avons 9 y pour 90 6,

soit À Y pour 10 G, la proportion reste donc à peu près pareille pour les 8 et ;.

Mais, presque loujours, ce fillrage est insuffisant et l'appareillage doit être complété par des écrans-filtres.

On n'emploie actuellement que des écrans métalliques que l’on place soit sur la peau, soit sur l'appareil en en recouvrant les bords, ce qui évite l’action des rayons qui pourraient s'échapper latéralement.

Nous avons insisté à propos du filtrage sur les rayons qui sont absorbés par tel ou tel filtre, de telle ou telle épaisseur, 1l est inutile d’y revenir, nous rappellerons seulement que, si l'on place un filtre, c'est pour absorber les rayons mous, et comme il se produit dans le filtre un rayonnement secondaire mou, il faudra toujours penser à mettre l'écran de cellulose qui puisse l'absorber.

Les écrans sont en aluminium ou en plomb, l'avantage de l'aluminium est qu'il peut se laminer en lames très minces, jusqu'à un centième de millimètre, et comme cest un métal assez perméable, on pourra l'employer pour le filtrage léger. |

Le plomb, au contraire, fait fortement obstacle au rayonnement, et comme on ne peut l’obtenir à moins de un dixième de millimètre, on l’'emploiera dans le cas où l’on ne veut faire agir que les rayons pénétrants ou ultra pénétrants.

Les appareils-foiles ne sont autre chose que des toiles qui ont été imprégnées de vernis radifère, ils offrent l'avantage d’être plus puissants, car le sel de radium n’a pas besoin d'autant de vernis pour y être fixé qu'il en faut pour le fixer sur du métal, mais cet avantage est contrebalancé par la fragilité des toiles qu'il faut protéger

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davantage. La véritable supériorité des appareils-toiles n'est pas là, elle est dans leur souplesse, ces toiles pouvant se plier etse mouler sur les régions à traiter.

Pour les protéger, il faut encore se servir de la feuille de caoutchouc ; mais leur conservation difficile et leur usure rapide les fait souvent placer entre deux lames de plomb dont on soude les bords ; alors, leur puissance ne dépasse plus celle des appareils à vernis, mais comme les lames de plomb se plient aussi très facilement, on a là un appareillage excessivement souple.

Enfin, les toiles pouvant se plier, se superposer, on peut, si l’on en possède assez se faire avec elles des appareils de toute forme et de loute puissance.

Actuellement les toiles sont un peu délaissées, et on ne les emploie guère que dans le cas d’angiomes très élendus, comme par exemple un angiome qui siège sur tout l’avant-bras. Dans le traitement des angiomes par les applications en surface, ce sont les appareils à vernis qui sont le plus en faveur.

Depuis que, sous l'impulsion de Dominici, les angiomes ont été traités surtout par l’inclusion du radium dans les tumeurs, les /ubes radifères ont pris la plus grande importance. Ces tubes sont faits en métal, et sont plus ou moins pénétrants. |

C'est ainsi que certains ne sont formés que par une lamelle d'aluminium, Wickham et Degrais en ont même fait construire en quartz, aussi perméable, et plus solide que le verre, mais tous ces tubes sont un peu fragiles.

L'emploi des tubes à parois épaisses est indiqué dans les angiomes volumineux, tel celui qui fait l’objet de l'observalion n° VII, et pour que tout l’angiome soit irradié

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