PERSONNELLE

Nous avons observé tout récemment à l'hôpital suburbaiïn (salle Bichat, n° 20) une malade âgée de vingt-six ans, placée comme nourrice en ville, devenue tuberculeuse après six allaitements successifs.

Ode

Rien dans ses antécédents personnels et héréditaires ne pouvait faire songer à une prédisposition à la tuberculose ; l'insalubrité de la maison qu’elle habitait chez ses maîtres pouvait seule être incriminée comme cause adjuvante. La malade commenca à tousser dans le courant du mois de janvier dernier, en même temps elle éprouva certains malaises : céphalées et fièvre le soir, inappétence, insomnie. Très affaiblie au bout de quelques jours, la sécrétion lactée diminuait chez elle. Admise à l'hôpital, nous avons constaté une anémie très'marquée. La toux était devenue plus fréquente. Expectoration peu abondante. Insomnie complète. Pas d’affaissement de la paroi thoracique, d’aucun côté. Submatité au niveau du sommet droit du poumon, en avant eten arrière. Respiration obscure. Retentissement vocal. Existence de petits râles sous-crépitants fins localisés en arrière, dans la fosse sus-épineuse. Rien de particulier à gauche. Le court séjour que la malade à fait à l'hôpital ne nous a pas permis de suivre plus longtemps l’évolution de la maladie.

Sur la constatation des symptômes que nous venons d’examiner, il nous à paru logique de conclure au début d’une tuberculisation causée par l'épuisement et le surmenage résultant de l'allaitement, chez une femme jusque-là bien portante -et exempte héréditairement de toute tare tuberculeuse.

Nous conclurons de cette étude, que la wrossesse, et d’une façon générale la puerpéralité, exerce une action fâcheuse sur la tuberculose pulmonaire, action d'autant plus notable qu'à cette cause viennent s’en ajouter d’autres : hérédité, hygiène défectueuse, mauvaise alimentation, grossesses répétées, surmenage.