CHAPITRE Il

Les dispositions anatomiques de l’appareil génital et urinaire, l’unité du canal terminal excréteur l’urètre devaient nécessairement retentir sur la pathologie des lésions tuberculeuses atteignant soit les voies génitales, soit les voies de l'urine. Aussi la clinique a-t-elle consacré l'expression de tuberculose génito-urinaire ; le plus souvent en effet les lésions de la prostate, de l’épididyme ou du testicule retentissent à plus ou moins grande échéance sur la vessie, les urétères ou les reins. Mais il est un point diversement interprété par les auteurs, à savoir : quel est celui des organes qui est primitivement frappé, si

c'est le testicule qui infecte le rein, ou si ce dernier au contraire a été le point de départ d’une tuberculose génitale secondaire.

En conséquence, les rapports si intimes qui unissent le système excréteur de l’urine et le système excréteur du sperme, feront l’objet d’une partie importante de notre travail; les conclusions en effet auxquelles nous arriverons, seront grosses de conséquences pratiques au point de vue du pronostic et de la thérapeutique.

Avant d'entrer dans la discussion des faits cliniques nous allons exposer dans un chapitre historique les différentes phases dans lesquelles on a signalé les rapports qui nous occupent. — Cet historique nous servira en même temps d’exposé des différentes théories en présence, théories au milieu desquelles nous devrons trancher, en apportant à l’appui de notre opinion les observations et les faits cliniques nécessaires.