CHAPITRE IV

RAPPORTS DE LA TUBERCULOSE GÉNITALE AVEC LES SYSTÈMES OSSEUX ET ARTICULAIRES ET AVEC LES MÉNINGES

Nous serons très brefs dans cette partie de notre travail, car, si dans le cours de l’évolution d’une tuberculose génitale, ou bien précédant cette évolution, nous trouvons d’autres organes envahis par le bacille de Koch, nous devons plutôt considérer ces lésions comme des hasards. Certainement nous pouvons trouver dans les antécédents de nos malades, une tuberculose osseuse ou ganglionnaire; ou bien voir survenir chez eux, coïncidant avec leurs lésions testiculaires, une manifestation articulaire de

la maladie; ces localisations ne sont rellées par aucun lien net avec le point de départ.

Il en est de la tuberculose génitale comme de toutes les autres tuberculoses, quand il existe quelque part un foyer tuberculeux, des foyers secondaires peuvent se produire au hasard de la circulation sanguine, qui emportera le germe n'importe où, loin de son point d'origine.

Deux localisations pourtant doivent attirer un instant notre attention, ce sont les articulations et les méninges.

Nous avons rencontré dans quatre de nos observations des lésions articulaires ou synoviales coïncidant avec des lésions testiculaires, c’est ainsi que nous en voyons des exemples reproduits dans l’observation XI, où ie malade dont 1l est question présente une tumeur blanche du genou; dans l'observation X VII, où le malade est porteur d’une synovite tendineuse du poignet. Mais nous en devons un bel exemple à l’obligeance de M. le professeur agrégé Gangolphe, qui a bien voulu nous communiquer une observation qu'il avait recueillie autrefois dans le service de M. Ollier et dont voici la teneur.