DU SOMMEIL ET DU DÉURS

concourent en effet, po«r l'ordinaire, à la production des juge* ments et des désirs réfléchis. Ainsi, pour OTibrasser dan» une analyse complète toutes les causes capaMes d'altérer les opérations du jugement et de la ydonté, il &ut tenir compte de chacune de ces circonstances , et quoique leur puissance à cet égard ne soit pas égale , sans doute il n'en est aucune dont les effets ne méritât d'être appréciés avec attention.

Je me résume en peu de mots.

Les désordres du jugement et de la volonté peuvent tenir à ceux :

l^ Des sensations proprement dites ;

2^ Des impressions dont la cause agit dans le sein même du sys* téme nerveux ;

^\ De celles qui sont reçues par les extrénntés sentantes in« ternes;

4^ Des déterminations instinctives et des désirs ou des appétits qui s'y rapportent immédiatement.

Les sensations proprement dites sont altérées par les maladies de l'organe qui les transmet au cerveau , par les sympathies qui peuvent lier ses opérations avec celles d'autres organes malades; par certaines affections du système nerveux qui ne se manifestent qu^à ses extrémités sentantes.

Dans les inflanmiations de l'œil ou de l'oreille, que je prends pour exemple du premier cas, souvent les sensations de la vue ou de l'ouïe ne se rapportent point aux causes qui les produisent dans l'ordre nativel ; quelquefois même elles deviennent très-distinctes et très-fortes sans dépendre d'aucune cause extérieure véritable. Un mouvement extraordinaire du sang dans les artères de la face et des parties adjacentes, peut sufiire pour présenter aux yeux des images qui n'ont point d'objet réel. Un fébricitant croyait voir ramper sur son lit un serpent rouge. Galien, qui le traitait conjointement avec plusieurs autres médecins, considère son visage enflanuné, le battement des artères temporales, l'ardeur des yeux; il ne craint pas de prédire une hémorragie nasale prochaine , et l'événement justiûe presqu'aussitôt son pronostic. Certaines affections catarrhales et plusieurs espèces de maux de gorge, dont l'effet se communique à la membrane interne du nez, dénaturent entièrement les foncti(ws

DU SOlfBlEIL BT DU DÉLIRE. 555

de Todorat : tantôt dks se bornent à le priver de tonte sensibilité , tantôt elles lui font éprourer des impressions singulières, qui n*ont de cause que dans Tétat maladif de roi^;ane. Mais ordinairement les erreurs isolées du genre dont nous parlons ici sont facilement corrigées par les sensations plus justes que les autres sens reçois Tent, surtout par Faccord de ces sensations; il n*en résulte point alors de délire positif.

L'acti(m sympathique de certains viscères malades sur le goût, la vue, l'ouïe, l'odorat et sur le tact lui-même, est beaucoup plus étendue. Dans plusieurs affections du canal intestinal ou des organes de la génération, chaque sens en particulier peut se ressentir de leurs désordres, lors même que tous les partagent simultanément; il parait que cet effet peut avoir lieu sans que le centre sensitif en sdt directement affecté ; du moins les erreurs sont-elles alors qudquefois évidemment produites par celles de ses extrémités extérieures.

On sait que les maladies des différents organes de la digestion altèrent presque toujours, plus ou moins, le goût et l'odorat Les pâles couleurs, qui dépendent ou de l'inertie ou de l'action irrégulière et convulsive des ovaires, inspirent souvent aux jeunes fiUes les plus invincibles appétits pour des aliments dégoûtants, pour des odeurs fétides. Il n'est pas rare d'observer alors chez elles un désordre d'idées directement causé par ces appétits eux-mêmes. Certaines substances vénéneuses, en t<»nbant dans l'estomac, portent de préférence leur action sur tel ou tel organe des sens en particulier, sans affecter sensiblement le cerveau : la jusquiame, par exemple, trouble immédiatement la vue ; le napel et l'extrait de chanvre peuvent dénaturer entièrement les sensations de la vue et du tact, et cependant laisser encore au jugement assez de liberté pour apprécier cet effet extraordinaire et le rapporter à sa véritable cause. Plusieurs observations m'ont fait voir que l'état de spasme, des intestins en particulier, soit qu'il résulte de quelque affection nerveuse chronique, soit qu'il ait été produit par l'application accidentelle de quelque matière acre, irritante, corrosive, agit spécialement sur l'odorat et sur l'ouïe, et que, suivant l'intensité de l'affection, tantôt le malade devient tout à fait insensible aux odeurs, ou croit en sentir de singulières et qui lui sont même inconnues, tantôt il est fatigué de sons discordants, de tintements pénibles, ou crait entendre une douce mélodie et des chants très-harmonieux.