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pour tous détails utiles à l'excellente thèse du docteur
Biot, ancien chef de Laboratoire à la Clinique. Rappelons simplement les éléments de la réaction :
a) Système hémolysable. — On emploie des globules le mouton, le sang ayant été défibriné, centrifugé et décanté. On lave les globules restant au sérum physiologique, on centrifuge à nouveau. On fait une émulsion de globules à 5 %.
On trouve dans le commerce du sérum hémolytique antimouton en ampoules de 10 eme. Il est inactivé de facon que 2 gouttes hémolysent 10 gouttes d’émulsion de globules en présence d’une quantité suffisante d’'alexine. ù
b) Alexine. — Nous utilisons du sérum frais de cobaye, sans le diluer.
c) Sérum du malade. — On retire 2 ou 3 cmic de sang au malade par ponction veineuse. Nous faisons toujours cette prise de sang le matin, avant le déjeuner, comme IS recommande R. Biot. On sépare le sérum qu’on inactive. On ne le dilue pas.
Enfin, nous ne ferons que signaler le titrage de l’'alexine et du pouvoir absorbant de l’antigène, opération indispensable bien décrite dans la thèse de Biot.
L'unité de volume est la goutte.
L’appréciation du pouvoir absorbant des divers antigènes employés, de l’urine examinée et des sérums expérimentaux destinés à la recherche des antigènes se fait au moment mênmie de chaque réaction. Pour simplifier, le volume d’alexine, d’urine à examiner, d'antigène’ et
de sérum riche en anticorps reste toujours le même :
1 goutte. Le seul élément dont on fasse varier la quantité est le sérum hémolytique. ;
Nous faisons les réactions de fixation avec plusieurs antigènes pour tâcher de dépister chez le tuberculeux divers anticorps, et inversement. :
La recherche des antigènes bacillaires est faite en fixant le complément en présence de la Bactériolysine de Maragliano diluée au 1/10° (inactivée), la recherche des antigènes tuberculiniques en présence du sérum de Marmoreck diluée au 1/10° dans l’eau salée physiologique et inactivée.
La démonstration des anticorps bacillaires est réalisée avec des corps bacillaires (pulpe bacillaire de Maragliano diluée au 1/10°) et celle des anticorps antitoxiques ou antituberculineux à l’aide de la fuberculine aqueuse de Maragliano, diluée au 1/20° à cause de son pouvoir absorbant très élevé.
Les résultats obtenus sont aussi schématisés :
Anticorps endobacillaires + ou —- (P) pulpe bacillaire.
Anticorps antituberculineux + ou — (T), tüberculine.
Antigène endobacillaire + ou — (B), bactériolysine.
Antigène tuberculineux + ou — (M), sérum de Marmoreck.
Enfin cette réaction est faite simultanément dans le
sang et dans l’urine recueillie er même temps que le
sang.
