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Dans la substance grise de la ( surface du cerveau. \
Dans le corps strie et la cou- ( clie des nerfs optiques. \
Dans la protubérance cere- 1 braie. |
Dans la substance blanche. |
Et dans ies substances blan- j
che et grise à peu près ega-1 lement. I
if
Ainsi, sur ces quarante-six observations , la maladie a eu son siège principal trente-trois fois dans la substance grise ou dans des organes qui en sont principalement formés , et huit fois seulement dans la substance blanche. Et ce qui est encore assez remarquable , la surface des circonvolutions , où la substance grise existe sans mélange, a été affectée seize fois , le corps strié et la couche des nerfs optiques qui en sont en grande partie formés, treize fois, et la protubérance annulaire, où l’on en rencontre moins, ne l’a été que quatre fois. Il est vrai qu’il faut avoir égard à la grande étendue qu’occupe en surface
la substance grise des circonvolutions, au volume du corps strié, delà couche des nerfs optiques , et de la protubérance annulaire. Il faut aussi tenir compte du voisinage de l’arachnoïde , puisque , dans plusieurs cas, l’inflammation de la substance grise a été due évidemment à celle de l’arachnoïde en contact avec elle. Quoi qu’il en soit, la disproportion entre le nombre des affections de la substance grise et de la substance blanche est trop grande pour qu’on puisse l’attribuer au hasard. Je vous ai déjà fait remarquer que ce rapport de fréquence coïncidait parfaitement avec la distribution des vaisseaux dans la substance cérébrale. Cette coïncidence n’est pas seulement intéressante sous le point de vue pathologique ; elle prouve encore que la substance grise jouit d’une activité plus grande que la substance blanche, et qu’elle est chargée d<j foin lions plus importantes •, résultat conforme à l’opinion du docteur Gali, qui la regarde comme un organe de sécrétion, de création, comme la partie essentielle de la pulpe nerveuse.
§ IV. La durée de la maladie est dans beaucoup de cas difficile à déterminer d'une manière précise, tantôt parce que les observateurs ont négligé d’indiquer l’époque de l’invasion , ou qu’il a été impossible de se procurer à cet égai'd les renseignemens nécessaires : tantôt parce que d’autres affections ont précédé l’inflammation du cerveau , et que les symptômes se sont succédés presque sans transition. Pour éviter ces causes d’erreur, je n’ai
tenu compte dans le relevé suivant que des observations les plus positives.
Malades morts dans le premier septénaire, 22.
Mort subite,
— très-prompte,
— le 2° jour,
— le 3%
— le 4%
— le 5%
— le G',
— le 7e,
Dans le second,
— le 8%
I— lt; 9e >
' — le io%
— le IIe,
— le 12e,
— le i3e,
— le i5e, i.
— le 16e, 2.
— le >7°, i.
sieme , 7-4— le 1 8e, i.
I — le uoe, i .
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{L. I , n. 7 et 19. — L. ÏI