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1° Artère hémorroïdale moyenne.

L'artère hémorroïdale moyenne naît le plus fréquemment par un tronc commun avec les artères ischiatique et honteuse interne mais à l'inverse de ces vaisseaux, elle ne reçoit pas de nerfs vasculaires venus de la chaîne sacrée. Le seul nerf vasculaire qu'elle reçoit vient des branches du plexus hypogastrique inférieur, soit des branches les plus basses comme nous l’avons indiqué sur notre figure Il, soit des branches moyennes comme nous l'avons représenté sur notre figure I.

B. — BRANCHES EXTRAPELVIENNES PARIETALES

Le)

1° Artère obturatrice.

DESCRIPTIONS ANTÉRIEURES

Si Ports (1915) décrit des nerfs vasculaires venant du nerf obturateur, il semble bien que ce soit sur la terminaison de l'artère ou dans sa portion crurale. Frey (1876) ne les avait pas décrit.

RECHERCHES PERSONNELLES

Nous nous sommes surtout attachés à la dissection de l'artère obturatrice dans son segment intrapelvien, comptant revenir ultérieurement sur l’innervation de son segment extrapelvien. Nous ferons abstraction d'un cas où l'artère obturatrice naissait de l'artère iliaque externe el recevait ses nerfs du nerf génitocrural, pour nous allacher au cas le plus fréquent celui où l'artère naît de l’artère iliaque interne.

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Encore devrons-nous faire quelques réserves, car. si l'artère nous a paru dans tous les cas entourée d’un vrai manchon de rameaux nerveux, nous n’ignorons pas que la plupart d’entre eux peuvent suivre simplement le trajet de l'artère pour se rendre à l'articulation coxofémorale. Des dissections de la région obturatrice et de l'articulation nous permettront sans doute de faire la part de ces deux éléments.

À l'heure actuellé, nous ne décrirons comme nerfs vasculaires que ceux que nous avons vu donner des collatérales au vaisseau.

Deux types nous ont paru les plus nets:

a) Dans le premier qué nous représentons sur nos figures [, Il et IV, deux ordres de nerfs atteignent l'artère obturatrice. Le premier et le plus important vient du nerf des artères iliaques primitive et interne qui chemine sur la face postérieure et externe de l'artère iliaque interne et abandonne au passage un rameau à l'artère génitale. [l se poursuit ensuite sur la face postérieure et externe de l'artère obturatrice, lui donne des collatérales multiples, puis apparaît sur sa face interne où très fréquemment, il se divise en deux rameaux vascülaires. I vient alors souvent s'anastomoser avec le nerf suivant:

Celui-ci naît des branches les plus élevées du plexus hypogastrique inférieur, soit directement (figure IV) soit par un tronc commun avec le nerf destiné aux artères génitale et ombilicovésicale.

Enfin, nous avons trouvé sur un seul de nos sujets un rameau né du nerf obturateur. Î existait des deux côtés et nous le représentons sur nos figures II et IV. Nerf très court, né au niveau même du trou obturateur, venant par