‹ Recherches anatomiques, cliniques et expérimentales sur la nature et les causes de l'emphysème pulmonaire (asthme continu des anciens). 1re partie. Anatomie pathologiqueChapitre 5 sur 9 · DÉSIGNATION · texte numérisé non relu

DÉSIGNATION

Deux frè lement 1 litués, e même j assas

Tailleur et braconnier.

res parfai- )ien consx édités le our pour s;nat. •

Journalier et braeonn.

Moyenne dedix hommes.

Observai8, recueillies par Al Quételet sur 10 hoindu régime 1 d'élite.

Moyenne

de

ces

douze

cas.

Age • . . .

29 ans.

21 ans.

25 à 50 ans.

Taille

Tm,680

lm.700

lra,702

lm,094

Poids net du corps. . , . .

64 kil.

67,5 kil.

Diamètre transversal entre les acromions

Diamètre transversal entre les aisselles

Diamètre transversal du milieu de la poitrine ......

Distance des deux seins . . .

Diamètre antéro-postérieur entre l’épine dorsale et le manubrium.

Diamètre antéro-postérieur entre l’épine dorsale et le milieu du sternum

Circonférence de la poitrine audessous des aisselles. . . .

Circonférence de la poitrine au milieu du sternum. . . .

(l)Nousajouterons à ce tableau la moyenne des mesures prises au Grand Hospice sur douze vieillards dans un état de décrépitude avancée, mais ne manifestant aucuns symptômes morbides du côté des organes pectoraux.

Age .

moyenne de

DODZE VIEILLARDS.

DIFFÉIIENCE.

— en moins, -f en plus.

Taille.

lm,G4

Diamètre bi-acromial . . . . . .

bi-oxillaire

du milieu de la poitrine . .

de h. de la partie inférieure.

Quoi qu’il en soit du volume normal et moyen des poumons, ces organes subissent dans l’emphysème des modifications faciles à apprécier. Leur volume est constamment augmenlé, soit d’une manière générale, soit dans quelques points seulement. Lorsque la maladie est très-prononcée, les organes au lieu de s’affaisser à l’ouverture du thorax, connue dans l’état sain, et de laisser entr’eux et la plèvre un intervalle assez considérable, augmentent au contraire de volume, débordent par l’ouverture comme si la cavité thoracique était trop petite pour les contenir et conservent cet état d’expansion, même après leur extraction de la poitrine. D’autres fois ils n’augmentent pas de volume, mais ils restent en contact avec les parois de la cavité pleurale. Enfin, lorsque l’emphysème n’existe qu’à un degré médiocre, ils éprouvent un léger affaissement qui peut être, en outre, plus prononcé dans certains points que dans d’autres.

L’augmentation de volume des poumons s’effectue aux dépens des parois des cavités thoraciques.

Or, les moins résistantes sont le médiastin, les muscles intercostaux et le diaphragme. 11 semble donc naturel d’admettre que ce seront ces parois qui céderont surtout à la force d’expansion des poumons

Cependant celte conjecture n’est vraie que pour le médiastin. Lorsque les deux poumons sont affectés, leurs bords antérieurs sont rapprochés et parfois pressés l’un contre l’autre, et le médiastin antérieur est plus ou moins effacé. Le cœur est alors, en partie ou en totalité,

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