DE DURÉE
11 s'agit d'un artilleur dont le genou s'était ankylosé à la suite d'un rhumatisme général. Il 'était obligé pour marcher
H) Voir l'observation XI, p. 75.
(2) Journal de médecine et de chirurgie pratiques. 1838, t. III, p. 34o.
d'appuyer le genou sur une jambe de bois, soutenant le pied au moyen d'une courroie fixée h la ceinture. Trente-deux ans après, dans des efforts de vomissements , il ressentit une douleur très violente avec sensation de craquement dans l'arliculation. On fit quelques frictions calmantes. Trois semaines après cet homme marchait sans béquilles, se servant des deux jambes avec la même facilité.
C'est à un mécanisme analogue qu'il faudrait rapporter, d'après M. Littré(l), la plupart des guérisons miraculeuses connues sous le nom de Miracles de Saint-Louis (XIIP siècle). Mais nous devons avouer que, malgré l'ingénieuse interprétation que l'auteur croit pouvoir tirer des faits qu'il rapporte, nous n'y avons rien vu, pour notre part, qui puisse être comparé à de véritables ankyloses. Ce sont des paralysies, ce sont des contractures et non pas des arthrites qui ont ouvert la scène morbide. La lésion articulaire, si tant est qu'elle existât, n'était qu'un fait évidemment secondaire.
Symptômes. — Si l'on veut bien se rappeler la multiplicité et la diversité des lésions, si l'on songe à l'intensité si variable des traumatismes, on comprendra que la symptomatologie de l'entorse des ankyloses ne soit pas une, mais revête au contraire tous les degrés possibles, depuis la douleur légère et fugace, jusqu'à l'impuissance absolue du membre ; depuis l'absence de tout signe extérieur, jusqu'à l'infiltration sanguine la plus considérable.
(d) Médecine et médecins, par Littré, p. Ml et suiv.
La douleur est de règle absolue et ne manque jamais. Elle apparaît en même temps que Faccident, dont elle est le premier et quelquefois le seul symptôme. Parfois légère, elle est plus souvent déchirante; elle peut être assez vive pour provoquer la chute, comme chez la malade citée par Malgaigne (1), comme dans le fait suivant :