CHAPITRE VIII

Résumé de nos observations cliniques.

Glaucomes absolus non hémorragiques. — I. — Femme de soixante-dix ans ; il y a environ un an la vue de l'œil gauche s'est perdue dans l'espace de deux mois ; depuis six mois des douleurs violentes se sont déclarées.

Au moment de l'énucléation la vision est totalement abolie ; l'œil présente l'aspect glaucomateux et la dureté caractéristiques, mais en outre il y a du sang épanché dans la chambre antérieure et il existe à la partie supérieure du limbe scléro-cornéen un petit staphylome noirâtre.

II. — Homme de soixante-douze ans. Il y a deux ans a débuté un affaiblissement graduel de la vue de l'œil droit, qui est devenu aveugle, sans souffrance, dans l'espace de six mois. Un an plus tard fut pratiquée une iridectomie sans effet utile. Un mois avant l'énucléation, des douleurs très vives se sont déclarées.

A l'époque de l'énucléation, le tonus est élevé, la perception lumineuse nulle; on constate une diminution apparente du diamètre vertical de la cornée.

III. — Femme de soixante ans. Il y a deux ans la vision a commencé à baisser du côté droit ; depuis ce moment l'œil est fréquemment douloureux.

A moment de l'énucléation le sens lumineux est complètement aboli, le tonus élevé. Ce qu'il y a de particulier, c'est que la chambre antérieure a conservé une profondeur normale et que la pupille n'est pas dilatée.

IV. — Homme de soixante et onze ans. Des phénomènes prodromiques, se sont manifestés il y a trois ans du côté droit. Un an plus tard la vue s'est perdue et des douleurs violentes se sont déclarées.

Au moment de l'énucléation la vision est complètement abolie, le tonus un peu supérieur à celui de l'œil sain; mais la chambre antérieure a conservé sa profondeur et la cornée a à peine perdu de sa sensibilité ; on observe à la loupe un léger pointillé sur la face postérieure de cette membrane et la présence de quelques vaisseaux néoformés dans ses couches profondes.

V. — Homme de cinquante-quatre ans. Il y a eu, au début, des accidents dont l'œil gauche a été le siège, une attaque aiguë de glaucome peut-être précédée de phénomènes prodromiques. La vision est complètement perdue depuis quinze mois et le malade éprouve des douleurs continuelles.

La partie inférieure de la cornée, exposée à l'air, présente des taches blanchâtres, dues à une sclérose irrégulière et superficielle. On ne retrouve aucun antécédent de traumatisme ou de lésion cornéenne.

Le tonus est fortement augmenté, la sensibilité cornéenne très diminuée.

VI. — Homme de soixante-dix-huit ans. Il y a douze à quinze ans que la vue de l'œil gauche a commencé à baisser, puis s'est éteinte graduellement et sans douleurs.